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桑拿天来了 警惕热射病

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 眼下已进入中伏 ,正是暑热最盛的时节,高温高湿的桑拿天也从7月末延续到了8月 ,本周更是将出现32℃以上的高温。酷暑天已致全国多地发生热射病病例 。 那么 ,什么是热射病 ? 如何识别热射病 ? 要不要去医院?该如何在桑拿天中避免被热射病“射”中呢?记者采访了市中心医院神经内科二病房主任于海艳,为大家科普热射病。

热射病是什么病?

湿热的桑拿天,中暑不是什么罕见事。一般情况下,人在37℃左右的恒定温度下,依靠自身产热、散热功能,可以保证身体的“冷热均衡”。不过,一旦进入高温环境,人体的“调温”就容易出现障碍,身体会出现头昏、多汗、疲乏、恶心等中暑症状。

很多人认为多喝两杯水,吃点解暑药,歇一歇也就过去了。然而,如果是重症中暑,情况就不一样了。于海艳介绍说,重症中暑按严重程度依次分热痉挛、热衰竭和热射病三种。其中,热射病是最严重的中暑类型。由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散 热 ,导 致 核 心 温 度 迅 速 升 高 ,超 过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重致命性疾病,一旦发生,死亡率极高。

热射病的常见症状有哪些?

于海艳表示,热射病之所以危险,是因为人体器官都需要在一定正常温度下才能正常运作,而一旦器官损伤造成了,并不总是可逆的,当出现多器官功能衰竭时死亡率极高就不难理解了。

那么,如何识别热射病呢?据介绍,热射病的常见症状包括以下几种:体温升高,体温多在40℃以上;出现中枢神经系统症状,早期即可出现严重损害,表现为:谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等;还可能出现其他神经系统异常表现,包括行为怪异、幻觉、角弓反张等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害,主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。此外,还可能出现头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力等症状。

热射病如何进行急救?

“热射病急救,首先要迅速降温。”于海艳表示,发现热射病症状,要将患者转移到阴凉的地方,迅速给患者降温,如将患者浸泡在浴缸的凉水里;放在凉水淋浴下;用凉水喷洒在患者身上;用凉水擦拭患者的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部等。天气干燥时,将患者裹在凉水浸湿的毛巾或衣物里用风扇猛吹。

据介绍,热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐,遇到这种情况时,要避免患者伤害到自己。此时不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐,翻转患者的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅,避免误吸发生。

哪些情况需要就医?

于海艳提醒,以下情况,患者应及时到医院就医:体温持续升高,甚至超过40℃;在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛;在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自觉的抽动;呼吸速度加快,超过20次/分,吸气吐气量小;有想呕吐的感觉但是又吐不出来。如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打120:昏迷,丧失意识,对外界的刺激反应迟钝或没有反应;极度虚弱,感觉没有一点力气,几乎动不了;意识模糊,精神错乱,胡言乱语;癫痫、全身肌肉不自主的抽搐、没有意识、对外界刺激没有任何反应。

“降低热射病病死率的关键在于预防”。于海艳提醒说,最有效的预防措施是避免高温(高湿)及不通风的环境,减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生,从而减少热射病的发生率及病死率。


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