阜新参保职工在市域内定点医疗机构住院的合规医疗费用报销比例是多少？起付标准又是多少？我市参保职工如何办理转诊手续？职工生育医疗费用政策如何规定？
9月1日，本期“对话民生”节目邀请到了市医疗保障局 待遇保障科科长贾宇做客直播间，与主持人畅谈医保相关热门话题，信息量很大，看看我俩都聊了些啥？
问：我市参保职工在市域内定点医疗机构住院的合规医疗费用报销比例和起付标准是多少？
答：在职人员：
一级医院报销比例89%，起付标准300元。
二级医院报销比例85%，起付标准400元。
三级医院报销比例81%，起付标准600元。
退休人员：
一级医院报销比例93%，起付标准300元。
二级医院报销比例89%，起付标准400元。
三级医院报销比例85%，起付标准600元。
问题
我市参保职工如何办理转诊手续？
答：参保患者持本人医保卡到我市三级医院办理转诊备案手续后，限下列就医医院：
（一）省内直接转诊定点医院8所
1.中国医科大学附属第一医院
2.中国医科大学盛京医院
3.辽宁省肿瘤医院
4.辽宁省军区总医院
5.辽宁省人民医院
6.中国人民解放军463医院
7.中国人民解放军202医院
8.沈阳市第四人民医院
（二）省外定点医院（限血液病、器官移植、心脏瓣膜手术、肿瘤住院治疗）：
1.中国人民解放军总院
2.中国人民解放军第302医院
3.北京协和医院
4.北京阜外医院
5.中国医学科学院（天津）血液病医院
6.中国医学科学院肿瘤医院。
为方便群众就医需要，确定下列医疗机构为我市转诊转院的定点医疗机构：
1.阜新市中心医院；
2.辽宁健康产业集团阜新矿总医院；
3.阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）；
4.阜新市中医院（限中医骨科及中医肾病）；
5.阜新市第三人民医院（限传染性疾病）；
6.阜新市第四人民医院（限精神类疾病）。
两县转诊转院的定点医疗机构由两县申报，经市医疗保障局审定后另行确定。具有转诊转院资格的定点医疗机构为患者办理转诊转院手续时，一律备案到就医。
异地转诊转院人员，由医保经办机构或指定的定点医疗机构为其办理异地转诊转院备案手续。参保人员亦可通过国家医保APP、阜新政务服务网等线上上传相关材料自助办理异地就医备案后可直接结算。
问题
我市参保职工在市域外医疗机构住院的合规医疗
费用报销比例是多少？起付标准是多少？
答：经备案的跨市域转诊转院人员，起付标准为2000元/次，报销比例按参保人员身份（在职、退休）对应的本市最高级别医疗机构报销比例下调15个百分点。
如三级医院：在职本市域内就医报销比例81%，转外66%；退休本市域内就医报销比例85%，转外70%。异地急诊急救所发生的住院费用按照转诊转院标准享受待遇。
参保人员临时外出期间（未经转诊备案）因病需在异地定点医疗机构治疗的，起付标准为2500元/次，报销比例按参保人员身份（在职、退休）对应的本市最高级别医疗机构报销比例下调30个百分点。
问题
职工生育医疗费用政策如何规定？
答：2020年起，生育保险与职工基本医疗保险合并实施，灵活就业人员可以享受住院分娩医疗待遇。
生育费用
1.单位女职工从参保次月起享受生育医疗待遇。
2.灵活就业人员自基本医疗保险待遇生效后，享受生育医疗待遇。生育费用为限额支付，限额以下据实结算。
正常产单胎800元/次，（多胞胎1000元/次）；难产1000元/次；剖宫产1800元/次；
剖宫产术同一切口下子宫肌瘤、卵巢囊肿2800元。
节育费用
节育费用为限额支付，限额以下据实结算。
1、上环、取环100元/次、人工流产术220元/次。
2、高危人工流产术350元/次、药物性引产术245元/次。
3、引产术（早期）400元/次、引产术（中期）700元/次
生育津贴
1.单位连续缴费10个月以上的，女职工可以享受津贴，生育、节育都有津贴。
2.灵活就业参保人员、退休人员和机关、事业单位、社会团体参加生育保险的职工不享受生育津贴。
3.生育、节育津贴计算公式=所在单位上年度职工月平均工资/30天*津贴计发天数。
4.生育津贴计发天数：
（1）女职工98天，每多生育1个婴儿，可增加产假15天
（2）晚育正常产158+15（男职工护理假）=173天，每多一胎增加每胎15天
（3）晚育剖宫产158+15（剖宫产）+15（男职工护理假）=188天，每多一胎增加每胎15天
节育津贴计发天数
1、上环3天、取环2天、人工流产14天、高危人工流产14天、药物性流产14天。
2、引产（早期 怀孕未满4个月15天）、引产（中期 怀孕满4个月42天）、引产术（中期） 700元/次
本文来源：阜新广播
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