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为确保医保统筹基金安全，阜新市坚持问题导向，把“基金控” “质量升”作为攻坚课题，大胆创新突破，在对以往支付方式、历史数据反复论证的基础上，把“总额点数法”作为医保基金支付方式运用，走出一条医疗管理机构、医院、患者三方共赢的改革之路。
据了解， “总额点数法”对定点医院按照工作量进行结算，各医院在规则内合理竞争，促进了服务效率和医疗技术的提高。打个比方， “总额点数法”如同各家医院切蛋糕，能得多少全凭医疗实力和服务质量。医院从规模扩张向内涵式发展转变，为民服务能力、综合管理能力和创新发展能力显著提升。12家二级以上医疗机构推行惠民利民新举措40项，3家三级综合医院在介入治疗和微创治疗方面有了长足进步。在“总额点数法”强力推动下，分级诊疗在基层开花结果。据统计，2019年“医联体” “医共体”内部上转人数较2018年下降8%；下转人数较2018年增长5%，双向转诊真正实现了“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，疑难危重病有序转诊”的就医新模式。
本文来源：阜新市医保中心
责任编辑：
李鹏_FX003
