辽宁
便秘是很多人难以启齿却又普遍存在的困扰。数据显示，成年人慢性便秘的患病率约为4%-10%，且随年龄增长而升高。很多人觉得“几天没上厕所就是便秘”“吃香蕉就能通便”，但这些认知真的对吗？中国便秘日来临，沈阳市第六人民医院内镜诊疗中心主任关斌就点您一起把“便秘”这件事讲清楚。
一、什么是便秘？别让误解耽误你
医学上，便秘的诊断不只看排便次数。若您符合以下情况两条或以上，且持续超过6个月，则属于慢性便秘：
• 每周排便少于3次
• 粪便干硬，呈球状或块状
• 排便费力，需要用力
• 有排便不尽感或肛门堵塞感
• 需用手法辅助排便
温馨提示： 偶尔排便困难可能与饮食、压力变化有关，无需过度焦虑。
二、为什么会便秘？原因不止一个
便秘成因复杂，主要可归为四类：
1. 生活习惯因素
饮水不足、膳食纤维摄入过少
久坐不动、缺乏运动
长期忍便、排便不规律
2. 精神心理因素
焦虑、紧张、压力大
生活节奏突变（如出差、旅行）
3. 药物因素
部分降压药、止痛药、抗抑郁药等可能引起便秘
4. 疾病因素
肠道疾病（如肠梗阻、结肠肿瘤）
内分泌疾病（如糖尿病、甲状腺功能减退）
神经系统疾病
三、便秘了怎么办？三步走科学应对
第一步：调整生活方式（基础且最重要）
• 增加膳食纤维：多吃蔬菜、水果、全谷物（如燕麦、糙米）。每日推荐摄入25-35克。
• 保证足量饮水：每日1.5-2升温开水。
• 规律运动：每天30分钟中等强度活动，如快走、慢跑。
• 建立排便习惯：晨起或餐后2小时内尝试排便，不要憋便，每次如厕不超过10分钟。
第二步：合理使用药物（遵医嘱）
若生活方式调整无效，应在医生指导下用药：
• 渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇）：相对安全，可较长期使用。
• 容积性泻药（如麦麸、车前草）：适合膳食纤维摄入不足者。
• 刺激性泻药（如番泻叶、比沙可啶）：仅限短期使用，长期易产生依赖。
重要提醒：勿自行长期服用“排毒茶”“清肠产品”，其中可能含刺激性成分，损伤肠道。
第三步：出现以下情况，请及时就医
• 便秘症状持续3个月以上，且生活方式调整无效。
• 排便习惯突然改变（尤其40岁以上人群）。
• 伴有便血、黑便、不明原因消瘦或贫血。
• 有结肠癌家族史。
四、破解常见误区，别再被误导
• 误区一：每天必须排便一次
事实：频率因人而异，从每天三次到每周三次均属正常范围。
• 误区二：吃香蕉能通便
事实：未熟透的香蕉含鞣酸，反会加重便秘。熟透的香蕉有一定帮助，但效果不如西梅、火龙果、梨。
• 误区三：便秘就是“上火”，喝凉茶就行
事实：原因复杂，盲目“清热”可能损伤脾胃，尤其对老年人和体虚者不利。
• 误区四：长期用开塞露没关系
事实：开塞露仅适用于临时应急，长期使用会降低直肠敏感性，加重便秘。
五、核心总结
便秘是身体发出的重要健康信号。科学的应对顺序是：先调整生活方式，无效则寻求专业医疗帮助，进行规范诊断与治疗。切勿忽视或自行滥用药物。
【本期专家】
沈阳第六人民医院内镜诊疗中心主任，副主任医师。
专业特长：消化系统疾病的诊治，尤其擅长消化道肿瘤早诊早治、色素内镜检查、小肠镜检查及镜下诊治、消化道出血内镜下止血、内镜下粘膜剥离术（ESD）、内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）内镜下粘膜下肿物挖除术（ESE）、消化道息肉切除术、胃石症碎石术、消化道异物取出术，消化道良、恶性狭窄的扩张及支架的置入术、内镜下阑尾疾病治疗等。中华医学会消化内镜学分会第九届专委会 食管胃静脉曲张内镜诊断与治疗学组 委员
中华医学会消化内镜学分会第九届专委会 肠道疾病协作组 委员
中华中医药学会防治艾滋病分会第六届委员会 青年委员
辽宁省基层卫生协会消化内镜委员
辽宁省中西医结合大肠肛门病专委会委员
辽宁省红十字基金会消化内镜专家委员会常务委员
辽宁省中西药学会淋巴水肿综合治疗专委会委员
本文来源：网易辽宁
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宋凯_sy003
