警惕脑动脉粥样硬化“无声威胁” 四大防线筑牢脑血管健康

在脑血管类疾病中，脑动脉粥样硬化如同悄然潜伏的“定时炸弹”，逐渐侵蚀着人们的健康。这种疾病不仅发病率高，还可能引发脑梗死、脑出血等严重后果，给患者及其家庭带来沉重负担。幸运的是，通过了解相关知识并采取科学有效的预防措施，我们可以降低患病风险，守护脑血管健康。

脑动脉粥样硬化，是指脑动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小的一种病理改变。简单来说，就像家里用久的水管，内壁会逐渐积累污垢，变得狭窄，水流也会受到影响。在我们的身体里，由于长期的不良生活习惯、年龄增长、高血压、高血脂等因素，血液中的脂质成分（如胆固醇、甘油三酯等）会在脑动脉内膜下逐渐沉积，形成像小米粥样的斑块。随着时间推移，这些斑块不断增大，使动脉管壁增厚、变硬，管腔越来越窄，阻碍脑部血液的正常流通，导致脑组织缺血缺氧，进而引发一系列严重问题。

我们该如何预防脑动脉粥样硬化呢？饮食在预防脑动脉粥样硬化中起着关键作用。我们应遵循“三低一高”原则，即低脂肪、低盐、低糖、高纤维。减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，像动物内脏、油炸食品、奶油糕点等要尽量少吃。多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、橄榄油、坚果等，它们有助于降低血脂，保护血管。增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，能促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，保持血管弹性。例如，每天保证摄入500克蔬菜、200 - 350克水果，主食中增加燕麦、糙米等全谷物的比例。同时，要控制盐的摄入量，每天不超过5克，过多的盐会导致血压升高，加重血管负担。

定期进行适度的运动，能有效促进血液循环，增强心肺功能，降低血脂和血压，提高血管弹性。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。快走时，保持每分钟100 - 120步的速度；慢跑时，每分钟120 - 150步。也可以结合一些力量训练，如举哑铃、做俯卧撑等，增强肌肉力量，提高基础代谢率。运动不仅能改善身体状况，还能缓解压力，保持良好的心态，对预防脑动脉粥样硬化大有裨益。比如，每天下班后快走30分钟，周末安排一次1 - 2小时的户外运动，像爬山、骑行等。

同时，吸烟是导致脑动脉粥样硬化的重要危险因素之一。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮细胞，使血管壁变得粗糙，促进脂质沉积，加速动脉粥样硬化进程。戒烟后，身体的血液循环和血管功能会逐渐改善，患病风险也会降低。对于饮酒，要严格限制量，男性每天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克。过量饮酒会导致血压升高、血脂异常，增加脑血管疾病的发生风险。换算成常见酒类，男性每天啤酒不超过750毫升，葡萄酒不超过250毫升，38度白酒不超过75毫升；女性相应减半。

此外，高血压是脑动脉粥样硬化的重要诱因。长期的高血压会使脑血管承受过高压力，导致血管壁受损，促进斑块形成。我们要定期测量血压，至少每周1 - 2次。一旦确诊为高血压，要严格按照医生嘱咐按时服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下。如果同时患有糖尿病或肾病，血压应控制在130/80mmHg以下，平稳的血压有助于保护脑血管。高血脂会使血液中的脂质增多，容易在血管壁沉积形成斑块。每年至少进行一次血脂检查，若发现血脂异常，先通过饮食控制和运动调节。若效果不佳，需在医生指导下服用降脂药物，将低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）控制在合适水平。一般人群应低于3.4mmol/L，高危人群（如有心脑血管疾病家族史、肥胖等）应低于2.6mmol/L，极高危人群（已患心脑血管疾病）应低于1.8mmol/L。糖尿病患者长期处于高血糖状态，会损害血管内皮细胞，影响血管正常功能。我们要严格控制血糖，定期监测空腹血糖和餐后血糖，遵循糖尿病饮食原则，合理使用降糖药物或胰岛素，将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下。对于年轻、病程短、无并发症的患者，可控制在6.5%以下，降低糖尿病对血管的损害。

定期体检对于早期发现脑动脉粥样硬化至关重要，特别是中老年人、有家族病史或存在多种危险因素的人群。体检项目包括血压、血脂、血糖、颈动脉超声等。颈动脉超声可以检测颈动脉内是否有斑块形成以及斑块的大小、性质，评估脑动脉粥样硬化的程度。建议每年进行一次全面体检，以便及时发现潜在问题，采取相应的治疗和预防措施。

脑动脉粥样硬化并非不可预防，只要我们从日常生活的点滴做起，养成健康的生活方式，积极控制基础疾病，定期体检，就能有效降低患病风险，守护好脑血管健康，享受美好的生活。