辽宁
突发险情：中午时分，沈阳急救中心重症医学科（ICU）电话急促响起：“一位食物引发过敏哮喘患者突发呼吸衰竭，情况危急，请迅速到急诊科会诊！”值班医生放下电话冲进急诊室，患者面部青紫、呼吸微弱、意识丧失，询问病史并查体后初步考虑为“重症过敏哮喘、急性呼吸衰竭”，随时可能心跳骤停！
多学科联动 争分夺秒稳定生命体征
急诊科：立即给予“建立静脉通路，甲强龙静推，肾上腺素肌注、高流量吸氧”，并通知重症医学科、麻醉科紧急会诊。
重症医学科（ICU）：初步评估后考虑为“重症过敏哮喘、急性呼吸衰竭”。化验室检查血气显示PaCO2-120mmHg,病情危重，需紧急建立人工气道，呼吸机辅助通气以改善病人通气，过程中可能存在喉头水肿严重，气道管理极其困难等问题。
麻醉科：迅速到达，发现患者牙关紧闭、躁动，麻醉师精确用药镇静，气管插管1次成功，随后立即连接呼吸机辅助通气后，由重症医学科医生密切监护下迅速转入IC∪进一步救治。
精细管理，24小时内逆转病情
转入重症医学科时，呼吸机峰压持续升高，听诊双肺可闻及广泛哮鸣音，提示严重支气管痉挛引起的气道阻力明显增加。医疗护理团队立即优化治疗护理方案，根据患者呼吸力学变化精准调整呼吸机参数，同时密切监测患者血流动力学变化；给予充分镇静镇痛，降低氧耗；甲强龙冲击治疗联合气管舒张剂雾化缓解气道痉挛等抢救措施。经过一天一夜的坚守，患者气道痉挛逐渐消失，氧合改善，神志转清，转危为安，不到24小时即顺利拔除气管插管，脱离呼吸机，抢救成功！
救治成功的三大关键因素
患者就医及时：
患者在出现气喘后立即就诊，为抢救赢得黄金时间。若延误，可能因窒息或休克导致不可逆损害。
多学科无缝链接：
急诊科快速识别、麻醉科立即开通气道、重症医学科精准医护，彰显医院综合应急处置危重症能力。
重症救治技术精准运用：
呼吸机参数调节、镇静镇痛深度把握、血流动力学评估、激素药物使用剂量和时机、药物通路及时建立等一系列重症技术精准实施，为抢救成功提供关键支持，体现团队技术底蕴。
目前患者已康复出院，重症医学科团队将继续随访其过敏原检测及长期预防。
本文来源：网易辽宁
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刘帅男_sy003
