四个月大嵌顿疝患儿命悬一线 沈阳市儿童医院医生妙手回春

在一个平常的日子里，沈阳市儿童医院外一科迎来了一场与时间赛跑的紧急救治。仅仅四个月大的宝宝，因嵌顿疝被匆匆送进医院。家长心急如焚，脚步踉跄，脸上写满了担忧与恐惧，怀里紧紧抱着哭闹不止的孩子。

原来，宝宝出现症状已有一段时间，但由于种种无奈的原因，未能及时就医。等到被送到医院时，嵌顿已长达两日。嵌顿疝是一种紧急情况，内容物（通常是肠管）被卡在疝囊内，导致血液循环受阻，若不及时处理，可能引发肠坏死、穿孔等严重并发症,同时容易引起睾丸坏死。患儿的临床表现非常严重，阴囊出现明显的红肿包块，同时伴有腹痛、腹胀以及频繁呕吐症状，异常哭闹。这些症状让家长心急如焚，尤其是看到孩子痛苦不堪的样子，家长的心情更是跌入谷底。

医院急诊迅速反应，第一时间将患儿收治入院。医生们深知情况刻不容缓，一边安抚着焦虑到几乎崩溃的家长，一边有条不紊地给予对症处理，并紧急安排了急诊手术。

手术室内，气氛凝重。当手术开始，医生发现实际情况远比想象中棘手。疝内容物竟然是肠管，而且嵌顿的是回盲部，属于罕见的Amyand疝。嵌顿的肠管呈现出紫绀、肿胀的状态，阑尾表面已经化脓，部分盲肠肠壁甚至出现了坏死、穿孔。稍有差池，就可能危及孩子生命。

关键时刻，外一科曲朝晖主任、李春雷副主任医师凭借着多年积累的丰富经验和炉火纯青的精湛技术，冷静地应对着每一个难题。小心翼翼地修整穿孔坏死部分盲肠，精准无误地保留了回盲部重要结构。整整三个小时，每一秒都充满紧张与专注，医生们全神贯注，汗水湿透了手术服。最终，手术顺利完成，成功将孩子从死亡边缘拉了回来。当医生走出手术室告知家长手术成功的那一刻，家长喜极而泣，悬着的心终于落了地。

此次手术的成功，不仅挽救了患儿的生命，也避免了严重的并发症。医生团队在手术中展现了极高的专业素养和技术水平，尤其是在处理复杂的Amyand疝和肠管坏死的情况下，依然能够精准操作，保留重要结构，确保患儿术后恢复的良好基础。手术过程中，医生们冷静应对，细致操作，充分展现了他们的高超医术和丰富经验。

术后，患儿在医护人员的精心护理下，恢复情况良好。家长对医院的救治表示由衷的感谢，并对医生的高超医术和团队的协作精神给予了高度评价。看到孩子逐渐恢复健康，家长的脸上终于露出了久违的笑容，心中的大石也终于落地。

这一成功案例不仅展示了沈阳市儿童医院在小儿外科领域的卓越能力，也提醒广大家长，对于婴幼儿的异常症状应及时就医，避免延误治疗时机。医院将继续秉持“以患者为中心”的理念，为更多患儿提供高质量的医疗服务，为辽沈地区儿童健康保驾护航。

健康小贴士：

一、腹股沟斜疝——小儿常见疾病

腹股沟斜疝在小儿群体中较为常见，尤其是早产儿和低体重儿。其发病原因主要是由于胚胎发育过程中，腹膜鞘状突未能正常闭合。正常情况下，在胎儿出生前后，腹膜鞘状突会逐渐萎缩闭塞。但如果鞘状突持续开放，腹腔内的脏器，如小肠、网膜等，就有可能通过这个未闭的通道进入腹股沟或阴囊，从而形成腹股沟斜疝，需手术治疗。

小儿腹股沟斜疝多表现为腹股沟区或阴囊出现可复性包块。当孩子哭闹、咳嗽、用力排便等导致腹内压增高时，包块会突出。而在孩子安静或平卧时，包块可能会自行回纳消失。很多家长在孩子出现这种情况时，往往容易忽视，认为并无大碍。然而，这种看似“来去自如”的包块，实则隐藏着巨大的风险。

二、嵌顿疝——不容小觑的危机

一旦发生嵌顿疝，患儿会出现明显的不适症状。就像上述患儿，阴囊出现明显的红肿包块，同时伴有腹痛、腹胀以及频繁呕吐症状，异常哭闹。这些症状是身体发出的紧急求救信号，表明疝内容物的血液循环受到阻碍，组织出现缺血、缺氧。如果不及时处理，随着时间的推移，嵌顿的组织会逐渐出现水肿、坏死。

三、早发现、早治疗是关键

对于小儿腹股沟斜疝和嵌顿疝，早发现、早治疗至关重要。家长在日常生活中要多留意孩子的身体状况，尤其是在孩子哭闹、用力时，注意观察腹股沟区和阴囊是否有包块突出。一旦发现异常，应及时带孩子到医院就诊。一旦发生嵌顿疝，必须及时进行处理。嵌顿时间越长，组织坏死的风险就越高，治疗难度和并发症的发生率也会显著增加。