11月28日,脊髓电刺激治疗糖尿病周围神经病变及糖尿病足全国参访学习班第五期在辽宁省人民医院召开。来自首都医科大学宣武医院、华西医院、深圳市人民医院、新疆医科大学附属医院、鄂尔多斯市中心医院等,全国10多个省份的神经外科、内分泌科等近100名医生学员参加。
本期培训班聚焦糖尿病周围神经病变及糖尿病足的诊新、患者筛选、脊髓电刺激手术、程控等方面,通过精彩的典型案例分析和病例总结展示最新治疗进展、诊断方案和最佳诊治时机等,从而交流推广糖尿病周围神经病变及糖尿病足患者的最佳管理方案。为医生搭建学习与交流平台,加强学术交流和合作,将该项技术更广泛的推广,达到使更多糖尿病足患者减少疼痛,降低截肢率的目的。
据介绍,自2024年8月,全国糖尿病足脊随电刺激培训中心落户于辽宁省人民医院以来,在臧培卓院长带领下,神经外科鲍民教授团队在脊髓电刺激治疗糖尿病足领域持续保持技术领先。不仅开展了全国首例最新一代免充电脊髓电刺激植入治疗糖尿病足,而且已累计完成植入手术超过200例,临床例数和技术都处于全国领先地位。鲍民教授团队技术支持协助云南、广东、山东、吉林、黑龙江等省份先后成功开展了所属省份的首例手术,并将该技术惠及更多糖尿病患者。
医学释疑
糖尿病性周围神经病理性疼病是指由糖尿病或糖尿病前期导致的周围神经病理性疼痛。它最常见的表现形式为以肢体远端受累为主的对称性用围补经病理性疼痛,也可表现为单神经痛或臀丛、腰骶丛神经痛。疼痛是糖尿病周压,神经病变常见的临床症状,约见于50%左右的糖尿病和13%左右的糖利量受损的病人,严重影响病人的正常生理和精神状态,出现睡眠障碍、营养失调、运动受限、情感障碍,从而降低生活质量和工作能力。
糖尿病周围神经病变形成的机制错综复杂,存在很多临床痛点。近年来,神经调控治疗方法,特别是脊髓电刺激疗法(SpinalCord Stimulation,SCS)逐步拓展到糖尿病周围神经痛、改善下肢血流等治疗领域,为更多的患者带来治疗希望。
脊髓电刺激技术已经发展得非常成熟,主要用于慢性顽固性疼痛、下肢缺血类疾病的治疗,该技术是通过植入体内的神经刺激器发射微电流至脊髓,针对脊神经进行低压电电刺激,阻断和干预疼痛信号的传导。该疗法对于严重糖尿病足(下肢缺血)患者是极大的福音,不仅止痛,还降低了截肢率。
辽宁省人民医院神经外科鲍民教授是该项技术应用于治疗糖尿病足领域的创始人,学术兼职中国医师协会神经调控专业委员会副主任委员等,团队先后发表SCS治疗糖足相关SCI文章10余篇,受邀参编两部学术专著,手术技术和疗效得到国内外学术界广泛认可。