急救医生提醒！老年人的隐形杀手——不容忽视的窒息

近日一天，沈阳急救中心苏家屯分中心王然急救小组收到求助，一名87岁的高龄卧床患者，吃草莓出现呼吸困难，面色苍白，意识丧失。王然医生第一时间与家属进行电话沟通，了解病情后，立即叮嘱其要将其侧卧并将其头部偏向一侧，查看病人口中有无东西，若有及时取出，并电话指导家属为患者用海姆立克法排除异物。

在院前急救的求助中，窒息相关的求助不算个例。老人日常生活护理中，看似不经意的行为却可能带来风险。在此，急救医生为大家介绍一下关于窒息的相关知识，带大家了解老年人窒息问题。

一、老年人窒息常见原因

1、随着年龄增大引起的神经反射活动衰退、咀嚼功能不良、唾液分泌减少等问题，都可能会引起吞咽障碍，导致噎食窒息；

2、脑梗死、脑出血等脑血管病变会使老人的吞咽肌群不协调，造成吞咽动作不协调，从而导致噎食窒息；

3、情绪激动，会引起食管痉挛，导致噎食窒息；

4、吃大块食物，尤其是肉类或汤圆时，未嚼碎食物就吞咽，导致噎食窒息；

5、进食太快也会导致噎食窒息。

二、合适的预防措施

1、适当的体位：老人进餐时尽量使用坐位或半卧位，下巴不要抬太高，这样的姿势不压迫胃部，可以使得咽下运动顺畅，不容易让食物呛进气管。对于吞咽功能较差的老年病人，要采取鼻饲方法。

2、食物软硬程度适宜：老人的食物最好煮软一些，注意避免吃生、冷、粗、硬的食物，另外，食物过稀容易引起呛咳，可以适当加入一些食品增稠剂，使食物成糊状后再喂食。

3、进食应细嚼慢咽：肉类、汤圆等大块食物应分成小块后再让老人慢慢进食，每口食物不宜过多，不要催促老人吃饭，提醒他们细嚼慢咽。在口服药物时，药片不宜过大，过大时要分成小块，药量多时，都应该分多次吞食。

4、必要的急救设备：因病长期卧床的老年人，应在其病床头安置负液压吸引器，负液压吸引器装置是为老年人在发生饮水呛咳的时候使用，能有效避免下一步窒息现象的发生。家属应当了解并学习该设备的使用方法。

三、窒息的紧急抢救

1、若老人可以站立，应采取海姆立克急救法。

第一步：站到老人身后，从背后抱住老人，双臂环绕其腰腹部；

第二步：一手握拳，拳心向内按压与老人肚脐和肋骨之间的部位，另一只手掌捂按在拳头之上；

第三步：双手用力、快速地向里、向上按压，反复实施，直到阻塞物吐出为止。

2、无法站立

第一步：要将其侧卧并将其头部偏向一侧，查看病人口中有无东西，若有及时取出；

第二步：多次拍打病人背部，或者用双手掌叠放于病人脐稍上方位置，然后向前迅速挤压，挤压后接着放开；让异物排出。若床边备有负压吸引器，可使用负液压吸引器将病人气道的东西吸出来，让病人摆脱窒息的危害。

总之，无论患者属于哪种情况，出现窒息，都应及时呼叫120，避免延误抢救时机。