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急救医生提醒!老年人的隐形杀手——不容忽视的窒息

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近日一天,沈阳急救中心苏家屯分中心王然急救小组收到求助,一名87岁的高龄卧床患者,吃草莓出现呼吸困难,面色苍白,意识丧失。王然医生第一时间与家属进行电话沟通,了解病情后,立即叮嘱其要将其侧卧并将其头部偏向一侧,查看病人口中有无东西,若有及时取出,并电话指导家属为患者用海姆立克法排除异物。

在院前急救的求助中,窒息相关的求助不算个例。老人日常生活护理中,看似不经意的行为却可能带来风险。在此,急救医生为大家介绍一下关于窒息的相关知识,带大家了解老年人窒息问题。


一、老年人窒息常见原因

1、随着年龄增大引起的神经反射活动衰退、咀嚼功能不良、唾液分泌减少等问题,都可能会引起吞咽障碍,导致噎食窒息;

2、脑梗死、脑出血等脑血管病变会使老人的吞咽肌群不协调,造成吞咽动作不协调,从而导致噎食窒息;

3、情绪激动,会引起食管痉挛,导致噎食窒息;

4、吃大块食物,尤其是肉类或汤圆时,未嚼碎食物就吞咽,导致噎食窒息;

5、进食太快也会导致噎食窒息。

二、合适的预防措施

1、适当的体位:老人进餐时尽量使用坐位或半卧位,下巴不要抬太高,这样的姿势不压迫胃部,可以使得咽下运动顺畅,不容易让食物呛进气管。对于吞咽功能较差的老年病人,要采取鼻饲方法。

2、食物软硬程度适宜:老人的食物最好煮软一些,注意避免吃生、冷、粗、硬的食物,另外,食物过稀容易引起呛咳,可以适当加入一些食品增稠剂,使食物成糊状后再喂食。

3、进食应细嚼慢咽:肉类、汤圆等大块食物应分成小块后再让老人慢慢进食,每口食物不宜过多,不要催促老人吃饭,提醒他们细嚼慢咽。在口服药物时,药片不宜过大,过大时要分成小块,药量多时,都应该分多次吞食。

4、必要的急救设备:因病长期卧床的老年人,应在其病床头安置负液压吸引器,负液压吸引器装置是为老年人在发生饮水呛咳的时候使用,能有效避免下一步窒息现象的发生。家属应当了解并学习该设备的使用方法。

三、窒息的紧急抢救

1、若老人可以站立,应采取海姆立克急救法。


第一步:站到老人身后,从背后抱住老人,双臂环绕其腰腹部;

第二步:一手握拳,拳心向内按压与老人肚脐和肋骨之间的部位,另一只手掌捂按在拳头之上;

第三步:双手用力、快速地向里、向上按压,反复实施,直到阻塞物吐出为止。

2、无法站立

第一步:要将其侧卧并将其头部偏向一侧,查看病人口中有无东西,若有及时取出;

第二步:多次拍打病人背部,或者用双手掌叠放于病人脐稍上方位置,然后向前迅速挤压,挤压后接着放开;让异物排出。若床边备有负压吸引器,可使用负液压吸引器将病人气道的东西吸出来,让病人摆脱窒息的危害。

总之,无论患者属于哪种情况,出现窒息,都应及时呼叫120,避免延误抢救时机。

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