2月18日下午3点,沈阳急救中心大东一分中心刘楠急救小组接到求助,沈河区某货运点发生事故,一名中年男性被烧伤,且烧伤面积较大。急救人员立刻出发,刘楠医生与现场人员取得联系进一步了解情况,告知现场人员撤离到安全环境,避免再次发生意外,等待急救小组进行救治。
急救人员到达现场后立即开始处置,医生刘楠嘱咐护士张雪冰准备盐水浸泡纱布立即对患者进行表皮冷却处置,并保护好患处,同时进行下一步检查询问,逐步排查隐患。“患者神志清醒,能有效回答问题,对发生事故明确,自觉双手剧烈疼痛、口干、头晕。”查体后发现患者双手双下臂大面积脱皮,表皮脱落部位皮下组织呈红色,为保护患者伤处医生刘楠细心地加敷盐水棉,明确患者口鼻腔无损伤后给予对症处理。转运途中急救人员持续监测患者生命体征,随后患者被安全送达医院进行下一步检查治疗。
急救人员到达现场后立即开始处置,医生刘楠嘱咐护士张雪冰准备盐水浸泡纱布立即对患者进行表皮冷却处置,并保护好患处,同时进行下一步检查询问,逐步排查隐患。“患者神志清醒,能有效回答问题,对发生事故明确,自觉双手剧烈疼痛、口干、头晕。”查体后发现患者双手双下臂大面积脱皮,表皮脱落部位皮下组织呈红色,为保护患者伤处医生刘楠细心地加敷盐水棉,明确患者口鼻腔无损伤后给予对症处理。转运途中急救人员持续监测患者生命体征,随后患者被安全送达医院进行下一步检查治疗。
沈阳急救中心在此也郑重提醒各位市民朋友们:不是所有的无明火的环境就一定是安全的,不明气体、液体、甚至粉尘颗粒都会引起爆炸。生命只有一次,保护自己爱护生命。
在此,急救人员也给大家介绍一些关于烧伤的科普知识。烧伤时,怎么判断?怎么急救处理?怎么判断烧伤的严重程度呢?
一度烧伤:伤及表皮浅层,治疗时一般不计入烧伤面积。
浅二度烧伤:伤及真皮浅层,保留部分基底层细胞。
深二度烧伤:伤及真皮深层,残留部分真皮网状层组织。
三度烧伤:伤及皮肤全层,甚至深部肌肉、骨骼、内脏器官等。同时,观察患者是否出现烦躁不安、口渴等症状。
轻度烧伤: 二度烧伤面积在9%(占体表面积)以下的。
中度烧伤: 二度烧伤总面积在10%-29%之间,或三度烧伤面积不足10%。
重度烧伤: 烧伤总面积在30%-49%;或三度烧伤面积在10%-19%之间;或二度、三度烧伤面积虽不足上述百分比,但有下列情况之一者:较重的复合伤;已发生休克或全身情况较重;中、重度吸入性损伤。
特重烧伤:烧伤总面积达到50%以上或三度烧伤面积在20%以上。患者合并有休克、严重感染、严重合并损伤时,无论烧伤面积大小,均列为重度烧伤以上级别烧伤。
怎么了解烧伤的典型症状呢?
一度烧伤表面红斑状、红肿、干燥、有烧灼感,无皮肤破损。3-5天愈合。短期内局部皮肤颜色较深,不留瘢痕。因对全身生理状态无明显影响,在记录烧伤面积时不将该类烧伤计入烧伤面积。
浅二度烧伤出现大小不一的水疱,局部红肿比较明显。去除水泡皮后创面基底潮红、疼痛明显,创面皮肤温度较高。如不发生感染,约1-2周愈合。短期内局部皮肤颜色较深,一般不留瘢痕。
深二度烧伤出现小水疱,去除水疱皮后创面基底呈红白相间或猩红色。患者痛觉较迟钝、皮肤温度较低。如无感染,约3-4周愈合,但常伴有瘢痕增生。
三度及四度烧伤创面无水疱,因致病原因不同痂皮可呈焦黄、焦黑或蜡白等颜色,甚至碳化,触之如皮革,创面干燥、发凉、痛觉消失。
怎么对烧伤部位进行简单急救处理?
1.冲洗:首先用大量的冷水,如自来水、矿泉水持续冲洗创面,持续冲洗不小于10分钟,越早冲洗越好,可以避免损伤进一步加重。另外注意冲洗时,不论伤者是否感到疼痛,均应鼓励其持续冲洗,需注意尽量用常温水冲洗,严禁用冰水冲洗。
2.脱去束缚物:去除伤者烧伤部位衣物或佩戴的手表、皮带等限制性物品,再继续冲洗,整个冲洗过程需持续15分钟至20分钟(局部降温时需注意,不宜冲泡时间过长,以疼痛感消失为宜,以免造成冻伤)。如果附着皮肤上的衣物有黏连,不要强行去除,只需剪掉旁边的异物。如果冲洗过程中伤者出现寒战,应立即停止冲洗,以避免其它不良情况发生。
3.覆盖:一般情况下伤口无需包扎,保持清洁就医即可,若所处环境较差,可用干净的纱布、毛巾、保鲜膜轻轻覆盖于创面上,以保护创面,但切勿对伤口加压包扎,避免二次损伤。
4.迅速送往医院就诊。