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急救医生教您牢记“fast”口诀 快速识别脑卒中

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近日一天早晨8点,沈阳急救中心大东二分中心薛鹏急救小组接到120指挥中心出诊指令,“辖区内某银行门口,有一名老年女性突然倒地,需要急救。”急救人员迅速赶到现场,薛鹏医生立即对患者完善检查,患者言语不清、右侧肢体活动受限,患者无明显外伤。查体:右侧肢体肌力1级,右侧巴宾斯基症阳性,考虑脑卒中可能性大。随后急救人员将伤者安全送至医院进行下一步检查及治疗。

在此,急救医生为大家介绍一些关于脑卒中的相关知识:

急性缺血性脑卒中(以下简称卒中)是神经内科临床的常见病及多发病,是当今世界危害人类生命健康、导致人类死亡的3大主要疾病之一,其具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。卒中在恢复脑灌注之前,每一分钟将会死亡190万个神经元、140亿个神经突触,所以说必须争分夺秒,树立“时间就是大脑”的观念。

中老年人为何会脑卒中?

中老年人发生脑卒中,受多种因素影响。其中高血压、高脂血症是重要因素,中老年高血压控制不良者多见。长期高血压主要损伤小动脉,无论是收缩压,还是舒张压增高,都可增加脑出血或脑梗死的危险性。

不良饮食习惯和生活方式能引发脑卒中。研究表明,饮食和行为方式与中老年脑卒中关系密切。频繁在外就餐,肥胖均为中青年脑梗死的危险因素。高糖、高脂饮食及酗酒、吸烟、睡眠不足、久坐缺乏运动等不健康的生活方式,在群众中特别是在中老年人群中普遍存在,这些都是导致脑卒中病人增加的重要诱因。

过量饮酒、吸烟也可导致脑卒中。酒精可直接作用于脑血管平滑肌,引起血管痉挛,还可通过使血小板增多,导致脑血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂。这些均可增加脑血管病的发生。动脉内有反应过强性内皮细胞,吸烟产生的烟雾中的一氧化碳,可以使这种细胞肌球蛋白收缩,血管通透性升高,加速动脉硬化,增加发生卒中的危险性。

脑卒中如何做到早发现呢?

怎样判断是否脑卒中?目前,国际上将“fast”口诀作为判断脑卒中的预警信号,用通俗的语言概括就是“言语含糊没笑脸、胳膊不抬奔医院”。

“言语含糊”——即留意是否出现说话不清楚或无法说话的现象。

“没笑脸”——就是对着镜子微笑或是伸舌头,如果出现脸歪嘴斜、舌头偏向一边,便是异常情况。

“胳膊不抬”——观察双手是否能同时抬高平举,其中一只手是否会无力下垂。

其实“fast”口诀具体表现是以下情况:f(face):脸,无法微笑,嘴巴或眼睛下垂;a(arm):手臂,无法顺利举手;s(speech):说话,无法流利对答或话语不清;t(time):时间。一旦发现身边人出现上述3条中的任意一条或多条,应立即拨打120,并立刻将患者送往有救治卒中能力的医院,尽快完善相关检查,明确诊断,积极治疗。

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