细“痔”入微 内镜下内痔套扎硬化治疗解决难言之隐

十人九痔，身边太多的朋友及家人常常受到痔疮的困扰，“久坐、熬夜、饮酒、食辛辣食物、便秘”等稍不注意就会诱发痔疮的发作。很多有“痔”之士因羞于表达，恐惧于治疗过程的痛苦，一直坚持“隐忍”。其实，痔疮治疗并没有想象中那么可怕，随着消化内镜技术的应用，内镜下微创治疗内痔，即内镜下内痔套扎硬化治疗术，给有“痔”之士却怕痔的患者带来了希望，内镜微创治疗内痔可以极大减轻患者术后不适。沈阳市第十人民医院消化内科开展内镜下内痔套扎硬化治疗术已帮助很多患者解除了难言之隐。

痔疮根据发生部位通常分为内痔、外痔、混合痔，其中内痔非常常见，表现为便血、痔核脱出、肿痛、肛门坠胀感、肛门瘙痒等。初期的痔疮没有明显的异常感觉，难以察觉和判断，随着病情进展，出现以上症状时就会影响工作和生活，甚至长期出血还会导致贫血。通常情况下，无症状的痔无需治疗；症状轻微的可以选择保守治疗，如饮食干预、生活方式的改变和药物治疗等。

什么样的内痔患者适合内镜下微创治疗：

1、 I-III度内痔伴有内痔相关症状（便血或脱垂）；

2、 I-III度内痔经饮食及药物等保守治疗无效；

3、 内痔手术后复发者，肛门反复手术后不能再次手术；

4、 高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病，不能耐受外科手术；

5、 不愿意接受外科手术者。以上符合适应症的内痔患者都可以选择内镜下微创治疗。

当然多次治疗反复发作、IV期内痔、外痔、肛周脓肿等情况则需要选择传统的外科手术治疗。

内镜下内痔套扎硬化术：

内镜下内痔套扎硬化术以消除症状为主要目的，通过内镜下的套扎装置将内痔及痔上粘膜用橡皮胶圈进行套扎，使肛垫上提，痔静脉缺血、无菌坏死，痔核脱落，消除或缓解痔疮症状。也可于内镜下向痔核注射硬化剂，使痔静脉缺血坏死萎缩。适用于具有脱出、出血症状的内痔，包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔及混合痔的内痔部分。混合痔的内痔部分经套扎后，其提吊作用使黏膜回缩，外痔也可得到不同程度的改善。

内痔套扎硬化术在内镜下操作灵活，视野清晰，手术过程中对周围组织结构无损伤，患者痛苦小，具有安全、有效、廉价和便捷等优点。而且一次有效的结肠镜检查既能完成了肠道检查、息肉治疗、早癌筛查，又能快速、安全、有效地治疗了痔疮，一举两得。

沈阳市第十人民医院消化内科提醒广大患者，为减少痔疮带来的痛苦，需尽量避免食用辛辣刺激性食物，宜多食用蔬菜、水果及有助于保持大便通畅的粗粮等，避免久坐、久蹲厕所，同时要注意肛门周围的清洁卫生，保持心情舒畅，劳逸结合。如有明显不适，需及时到医院就诊，选择一个适合你的治疗方案，让有“痔”之士早日脱离苦海。

本文图片来源：沈阳市第十人民医院