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中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)发布暨精读巡讲(辽宁站)新闻发布会成功召开

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6月15日上午,中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)发布暨精读巡讲(辽宁站)新闻发布会在辽宁省肿瘤医院举行。会议宣布,根据中国抗癌协会安排,6月17日、18日,中国抗癌协会理事长樊代明院士将带领中国顶尖级癌症专家齐聚沈阳,举办2023年度CACA技术指南发布暨“血管介入治疗”和“老年保护”两场精读巡讲专场活动。

活动由中国抗癌协会主办,中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤介入学专委会、中国抗癌协会老年肿瘤专委会以及辽宁省肿瘤医院、辽宁省抗癌协会承办,全网同步直播。

受中国抗癌协会樊代明理事长委托,辽宁省抗癌协会理事长、辽宁省肿瘤医院党委书记朴浩哲教授介绍CACA指南研制出台的背景和CACA指南精读巡讲情况;辽宁省肿瘤医院党委副书记、院长、肿瘤研究所所长刘宏旭教授介绍辽宁省癌症防治情况以及CACA指南对推动“健康辽宁”建设的意义;辽宁省抗癌协会秘书长、辽宁省肿瘤医院党委副书记、副院长于韬教授介绍CACA指南精读巡讲(辽宁站)活动具体安排、活动亮点;辽宁省肿瘤医院副院长赵岩教授介绍CACA技术指南对肿瘤专科医生的指导意义。

CACA指南 更适用于本土情况的中国指南

朴浩哲教授指出,中国是癌症大国,全世界每4个肿瘤病人,有1个是中国人;每死亡3个病人,有1个是中国人。在中国大地上,每天约有8000人死于肿瘤。总体而言,美国肿瘤患者的五年生存率可达70%,而我国仅近40%。对肿瘤这类高度异质性疾病,规范化诊疗的推广是提高整体诊治水平的关键。因此,指南的价值在肿瘤防治系统中占重要地位。但不能忽视的是:尽管中国有大量病人,广大医生有丰富经验,但多年来我国一直在沿用、参考或翻译外国指南给中国病人治病。国外指南固然有一定作用,但不能完全替代本土指南,原因有四:第一,不是所有指南都水土相和。第二,不是所有指南都一成不变。第三,不是所有医生都按指南治病。第四,不是所有大学都按最新指南教学生。

朴浩哲教授介绍,《健康中国行动(2019—2030年)癌症防治行动》目标提出:“到2022年和2030年,总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%;癌症防治核心知识知晓率分别不低于70%和80%;高发地区重点癌种早诊率达到55%及以上并持续提高;基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。”基于我国医疗资源不均衡、诊治规范性差的现状,为了实现健康中国癌症防治目标,制定一部秉承“防-筛-诊-治-康、评-扶-控-护-生”十字方针全程管理整合理念、适合中国人群、具有基层可及性、临床操作性、学科体系性的肿瘤防治系列指南,势在必行。在这种背景下,中国抗癌协会应势而为,担负起中国最大肿瘤学会的使命担当。2022-2023年,在中国工程院院士、中国抗癌协会理事长樊代明的领导下,中国抗癌协会组织13000余位权威专家,集体编写完成我国首部《中国肿瘤整合诊治指南(CACA)》,共计800余万字,覆盖53个常见瘤种(瘤种篇)和60个诊疗技术(技术篇),共计113个指南。CACA指南具备三大特色:1、聚焦中国人群流行病学特征、遗传背景、原创研究成果,适合中国国情,纳入中国研究,并突出中医特色和我国癌症防控经验;2、每个癌种秉承“全人、全身、全程、全息”有机整合,在此基础上重视“防-筛-诊-治-康、评-扶-控-护-生”十字方针全程管理,实行关口前移,重点后移;3、围绕跨学科交叉融合、强调个体化整合诊治——MDT to HIM,贯彻“整合医学理念”,实现最优化效果。

2022年,中国抗癌协会在全国13个省会城市完成38场不同瘤种指南精读巡讲,246人次两院院士现场点评,2103家媒体直播,3.3亿人次医务工作者及公众观看,掀起全国“学指南、用指南、遵规范”的热潮。今年2-9月份,中国抗癌协会将陆续在全国范围内进行CACA技术指南精读巡讲活动,每周两场,先后在全国30个省会级城市召开。

为健康辽宁建设目标筑牢肿瘤防治临床实践和科学理论根基。

刘宏旭教授介绍,根据辽宁省最新发布的肿瘤登记数据显示,我省肿瘤登记地区恶性肿瘤新发病例数约5.6万例,发病率383.54/10万;恶性肿瘤死亡例数约3.6万例,死亡率249.79/10万。中标发病率和中标死亡率均高于全国水平。恶性肿瘤发病第1位是肺癌,其次为结直肠癌、乳腺癌、肝癌和胃癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的77.9%。以恶性肿瘤为代表的慢性病综合防控问题日渐突出,癌症整体防控形势仍然比较严峻。

癌症防治一直是我省医疗卫生事业的重点工作。2012年12月,辽宁省癌症中心正式成立,挂靠于辽宁省肿瘤医院,我省癌症防治工作实现了与“国家癌症中心”的互联互通,对于提升全省肿瘤防治水平、推动肿瘤规范化治疗具有重要意义。以跨区域成立肿瘤专科联盟、开展癌症筛查与早诊早治项目等为依托,逐步建立起较为完善的省、市、区(县)、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)四级癌症防控网络,扎实推动癌症防控重心从以“治病”为中心向以“健康”为中心转变,从重视“诊”“治”转变为关注“防-筛-诊-治-康、评-扶-控-护-生”十字方针全程管理,以加强肿瘤登记数据质量、提升基层卫生服务能力、深化肿瘤学科体系建设、提高居民科学防癌意识等重点行动为抓手,全面优化提升辽宁省肿瘤疾病防治水平。

推动癌症筛查与早诊早治增点扩面也是我省癌症防控工作的重点任务之一。我省依托国家重大公共卫生项目,先后在农村高发地区、城市地区开展了癌症筛查和早诊早治工作,我省是全国首批加入城市、农村癌症筛查项目的省份之一。2021年,由省级财政支持的辽宁省级结直肠癌筛查项目正式开展。自癌症早诊早治项目开展以来,在全省14个地市共建立23个项目点,覆盖大约141个县区。截至2022年底,我省对上消化道癌、结直肠癌、肺癌、肝癌和乳腺癌5种癌症危险因素评估近60万人,临床筛查高危人群约16万人,机会性筛查人群推广7.6万人次。

CACA指南立足中国人群、纳入中国研究、展现中国成果、兼顾医疗可及性、辐射基层、注重“防-筛-诊-治-康、评-扶-控-护-生”十字方针全程规范管理,兼具中国特点和国际视野,是我国肿瘤学界最权威的指南,也是世界肿瘤领域的集大成者。其核心思想符合我省肿瘤防治现状,有助于推动全省癌症防控事业发展的肿瘤指南规范体系建设。

辽宁省肿瘤医院作为指南精读巡讲辽宁站的承办单位,助力CACA指南落地沈阳、辐射全省,CACA指南的立体化推广有助于进一步推动全省肿瘤医务工作者以整合医学思维融汇防治新理念、新技术、新方法,增强百姓科学防癌意识,引领转变肿瘤专科教学思路。相信在中国抗癌协会的指导下,CACA指南必将推动辽宁省肿瘤防治事业在核心领域取得新突破、实现新进展,带动提高基层医疗机构诊疗水平,聚力推进辽宁省肿瘤防治由“病有所医”向“病有良医”发展,促进更好更快构建起完整的辽宁省癌症防控网络新体系,为健康辽宁建设目标筑牢肿瘤防治临床实践和科学理论根基。

是一次大咖云集、精彩纷呈的立体化推广

于韬教授介绍,本次CACA技术指南精读巡讲为全国巡讲的第35场和第36场。“第35场——血管介入治疗专场”将于6月17日(周六)14:30-17:30召开,“第36场——老年保护专场”将于6月18日(周日)9:00-11:30召开,会议地点在沈阳市新世界博览馆,并在全网同步进行直播。

本次精读巡讲院士大咖云集,樊代明理事长将亲临现场进行精彩演讲,多名国内著名专家通过线上线下对指南进行精彩点评,多名主任委员级专家、CACA技术指南主编级专家通过线上线下对指南进行详细解读。巡讲围绕两个主题进行,就医学界和公众最关注的肿瘤诊疗高招——血管介入治疗和老年保护中的热点问题,开展系统、精彩的专题讲座。除了指南发布、指南认证专家证章颁发、精读巡讲等重头戏之外,随着巡讲的召开,将在全省范围内开展CACA指南进校园、CACA指南进基层等活动,进行CACA技术指南立体化推广。

于韬教授介绍,经过精心筹备,两场巡讲线下参会人员预计10000余人,将有90余家新闻媒体、直播平台参与到活动宣传当中来,有力推动肿瘤防治事业的发展。

多年来,辽宁省肿瘤医院一直致力于推动癌症防治事业,传播健康知识,推广健康理念,深入开展肿瘤防治各项工作。一是承担国家和省卫健委多个项目,开展乳腺癌、宫颈癌、上消化道癌、结直肠癌、城市癌症等早诊早治和早癌筛查项目,健全癌症筛查长效机制,推动肿瘤防治“关口前移”。二是依托全国科普教育基地平台,常年开展世界癌症日、世界卫生日、全国肿瘤防治宣传周、全国科普宣传周、粉红丝带月、全民健康生活方式行动日等活动,深入推进健康知识普及,让民众树立“每个人都是自己健康第一责任人”的意识,正确科学认识肿瘤,掌握肿瘤防治知识。三是结合我省发病率较高的几个病种,大力加强消化道肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤、泌尿肿瘤、肿瘤放射治疗、免疫治疗等专业建设,打造区域肿瘤诊疗高地。四是专家团队赴全省各地开展指南巡讲和基层行活动,通过指南培训讲座、大型公益义诊、手术示教演示等举措,推动优质诊疗服务向基层延伸。五是与99家省内医院签约成立“辽宁省肿瘤医院医疗联盟”,为优质医疗资源下沉、基层群众健康织筑了一张纵横相连、立体交错的肿瘤防治网。

CACA技术指南对肿瘤专科医生的指导意义

赵岩教授代表肿瘤专科医生发言,介绍CACA技术指南对肿瘤专科医生的指导意义。他表示这本指南对肿瘤专科医院的医生来说是集权威性、整合性、全面性、时效性、精准性为一身的一系列指南。

从肿瘤专科医生的医疗工作方面来说,整个系列的指南围绕着“防-筛-诊-治-康、评-扶-控-护-生”十字方针”的体系包含了肿瘤患者诊疗的全程管理内容,无论是哪个科室的医生都可以通过这本指南规范自己的诊疗过程。同时指南围绕着跨学科交叉融合,强调个体化整合诊治的理念综合了目前最为先进,最贴合我们国人的诊疗模式,可以让不同学科的医生学习到最为全面最为精准的诊疗体系,不必固步自封在自己的专业内。对于基层单位的医生来说更是为他们拓宽了诊疗视野,带给了他们目前最新的诊疗理念,也能更好地提升基层单位的医疗卫生服务可及性,完善基层单位的肿瘤防控及诊治工作。

从教学方面来说,由于医疗教材更新并不是很快,这样导致部分内容并没有跟上目前最新的诊疗形势,这本指南为广大临床的带教老师们提供了课程的新思路。有了这个系列的指南,学生在理论学习的过程中就能够了解当前最新的临床工作思路和诊疗模式,在学校学习和步入临床工作的衔接时期不会再觉得差距较大。也很高兴除了精读巡讲的活动外,中国抗癌协会还启动了其他的推广模式,其中就包括了指南进校园,让更多的学生了解到了这本指南的出版背景以及权威性,为临床带教老师后续的教学工作铺平了道路。

从研究方面来说,本系列指南采纳了最新最全面的文献,囊括了最新的科学问题,除了临床问题外也介绍了许多目前最为先进的医疗相关技术,可以帮助临床医生在临床工作的同时了解当前最新的研究趋势,拓展广大医务工作者的科研思路,助力医生们了解怎样在临床工作的同时解决科学问题。

(图片来源:辽宁省肿瘤医院 )

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