“不上ECMO的话，病人的命肯定保不住了”

感冒、肺炎、呼吸困难、白肺、ECMO……从死亡线上转了一圈的周先生笑着自嘲：从来没住过院，这回还体验了一把全球最先进的技术，可能阎王爷不想要我，或者他也害怕这个“魔肺”。

今年62岁的周先生身体一向硬朗。4月初，他患了感冒，发热、咳嗽，进而出现呼吸困难，上个楼得休息好几次。儿子见状不妙赶紧将老爸送到医院。

经查，周先生感染甲型流感，引发重症肺炎，病情进展如此迅速，以至他在转入沈阳市第四人民医院呼吸重症监护室时，已经进展为“白肺”，呼吸机给纯氧的情况下，血氧也只是维持到50%—60%。

“不上ECMO的话，病人的命肯定保不住了”，全院多学科会诊，给出了一致的意见。

经历过SARS，甲流，新冠洗礼的RICU主任李云霞，对这类来势汹汹的重症肺炎有深刻的理解。尽管不能确定上了ECMO能不能挽回象雪崩一样进展的病情，尽管不知道高昂的医疗费用，较小的生存可能，家属能否理解？但在她看来，一个尚在壮年的生命，有逆转的可能，这个事实值得克服所有困难去努力争取最好的结果。

“我们搏一把吧，至少还有一线生机！”

李主任的坚定也感染了家属：“我们相信您”。

RICU全体医生返回病房，护士团队准备物品、预冲管路、泵头及氧合器、试机，医生团队穿刺置管、上机、固定管路。VV-ECMO治疗成功实施，患者血氧饱和度升至100%。经过两个小时的努力，终于在悬崖边上暂时阻挡住了死亡的脚步。

ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称，其核心设备就是“体外膜肺”，也就是以此替代了人体内肺脏的呼吸换气功能，让氧气源源不断地输送到身体各处，让不堪重负的肺脏得以休养生息，缓慢康复。可以毫不夸张地说，ECMO技术代表一家医院、一个地区甚至一个国家的危重症急救水平，可能为疑难重症患者带来生命的奇迹。

ECMO上机只是成功的开始，运行起来，犹如高空走钢丝。它有着复杂繁锁的监测和调整过程，需要成熟的重症医生重点看护。俯卧位通气、维护循环、精准抗凝、院感防控、镇静镇痛、营养支持，每个细微环节都需精心调控与严密监测。同时也离不开影像、超声、输血等辅助科室的全力相助。

经历了10天的VV-ECMO治疗，周先生肺部情况明显改善，病情逐渐稳定，通过综合评估，于4月19日撤离ECMO,继续呼吸机辅助通气治疗，于4月29日成功撤离呼吸机，自主通气。

又能重新畅快呼吸的周先生感觉像做了一个漫长的梦，看着救自己一命的李主任及医护人员就像亲人一般。

作为周先生的独生子，患者儿子回忆起这一个月的经历，有一种劫后余生的激动和庆幸：媳妇还有两周就要生了，老爷子现在天天数着手指头，期盼早一点见到自己的大孙子。