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让眼底病患者少花钱、少跑路——玻璃体腔注药中心运行一年,成效显著

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眼底病

是发病率非常高的一类眼病

且是最主要的致盲原因

最常见的有老年性黄斑变性

糖尿病视网膜病变

高度近视性眼底病变

视网膜脱落等

严重威胁人们的眼健康和生活质量

已成为眼科防治工作中的重点领域

随着临床医生对眼病发病机制认识的不断深入,以及药物研究的发展,近几年玻璃体腔注药治疗眼底病显示出良好疗效,使得原来有些没有明确治疗办法的疾病得到有效控制,也大大改变了临床医生对有些眼病治疗的一些传统思路。


1注的什么药?

抗VEGF药物治疗新生血管类及黄斑水肿类疾病;

抗生素抗病毒药物治疗感染性眼内炎症;

甲氨蝶呤治疗眼内淋巴瘤;

长效激素治疗糖尿病、静脉阻塞引起的黄斑水肿和葡萄膜炎引起的黄斑水肿。

2玻璃体腔位于什么部位


玻璃体腔是指位于眼球后4/5的空腔,在晶状体后方、视网膜前方,里面充满无色透明的胶质体,即玻璃体。

痛点

床位少

耗时长

流程复杂

由于眼底疾病的复杂性,玻璃体腔注药手术需要在一定时间内反复治疗,住院手术耗时长,流程复杂,在一定程度上影响患者治疗积极性,一部分患者在确诊后由于住院床位有限,面临着预约等待时间较长甚至终止治疗的困境。


流程再造

高效率

低价格

更便捷

玻璃体腔注药中心将预约时间从1-4周缩短为1-3天,大幅度减少患者及家属等待时间;玻璃体腔注药中心简化了入院流程,将眼内注药住院时间从2-3天缩短为几个小时,减轻了家属陪护负担,降低了住院费用,患者合理分流,有效缓解了门诊、病房压力,最大限度降低疫情影响,使得需要玻璃体腔注药的患者在门诊就能得到积极有效的治疗。


就诊流程 第一次就诊


1、门诊确诊,确需行玻璃体腔注药的患者挂号玻璃体腔注药中心就诊,检查视力后到导诊台分诊,等候呼叫。

2、患者到诊室就诊,进行裂隙灯、眼底检查。

3、审核并完善术前检查:心电图、眼B超、眼压、验光、SLO(和或眼底照相)、OCT(和/或OCTA)、FA+ICGA(选做)检查。

4、至眼科门诊二楼C16化验室抽血(乙肝六项+丙肝、HIV、TPPA+RPR、血常规+C反应蛋白、凝血系列。

5、至 C区14号查心电图。

6、以上检查检验完毕后回到诊室,医师判断有无手术禁忌症,是否符合报销标准。如果符合手术指征:进行术前准备:泪道冲洗(玻璃体腔注药中心);开具左氧氟沙星滴眼液(术前三天日4次点术眼);发放术前、术后须知。

7、预约手术日期,确定玻璃体腔注射药物,符合报销者办理审批手续。

审批地点:沈阳市医保:一号楼2楼内科门诊7号诊室特病登记室;

辽宁省医保:医大四院审批;

异地医保患者需办理入院后进行审批。

流程 手术当日


1、入院准备中心(眼科门诊一楼)办理入院手续(绿色通道)。

2、玻璃体腔注药中心护士站进行生命体征测量、登记。

3、玻璃体腔注药中心医师接待患者、建立电子病志、下医嘱、签署告知单、手术同意书、术前小结、手术安全核查单、再次核对玻璃体腔注射药物。核对手术眼别。

4、医护人员核对手术眼别,患者进行术前处置(剪睫毛、结膜囊冲洗、手术眼别标记:腕带、额头标记)。

5、医护人员引导患者到眼科门诊手术室(二楼C区13号),并与手术室对接。

6、术后返回玻璃体注药中心留观,护士进行术后宣教,等待观察1-2小时,无不适,检查后可离院。

手术次日

患者挂号到玻璃体注药中心(眼科门诊二楼)复诊,检查视力、眼压、裂隙灯、眼底检查、术眼换药,1周后费用结算。

本文图片及稿件来源:沈阳市第四人民医院

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