辽宁
2月13日凌晨3:47，伴随120疾驰的呼叫声，送入沈阳市第四人民医院急诊抢救室的是一名84岁高龄胸痛患者。
“既往有心肌梗死，植入过三枚支架，今日在家中突感胸痛持续两小时，伴大汗及消化道症状”
120急救人员边将患者送入抢救室边和急诊医生交病情。
就在急诊医生刚刚为患者作完心电图检查的当口儿，老人突然意识丧失，心电监护显示室颤！
医生立刻上前行心脏按压，与此同时，急诊护士也将除颤仪推至患者床旁。
“除颤，请离床！”
伴随着医生的指令，抢救室内气氛紧张，家属在抢救室门外焦急地等候。
急诊人长期以来养成的职业素养让他们时刻都要绷紧抢救的神经。转眼间完成了人工高级气道建立，抢救药物应用以及反复除颤11次。
老人的病情终于暂时稳定了下来，神志也逐步恢复，家属忐忑不安的心也放了下来。
但久经沙场的急诊人知道：对于这样的高龄老人，心肺复苏成功仅仅只是第一步，决不能掉以轻心。家属考虑老人年纪过大，拒绝了冠脉造影检查的建议，为了后续提供更好的治疗，稳定老人心功能，强化气道管理，我们将老人转入急诊EICU。在超声引导下为老人置入中心静脉置管，给接下来的用药治疗保驾护航。经历了三天高质量的治疗和护理，老人的心肺功能逐步好转。在经过间断呼吸功能训练，老人恢复自主呼吸终于可以维持正常生命体征，顺利撤离呼吸机。于2.18转入心血管内科病房继续治疗。
安全教育
心室颤动（简称室颤）是引发心脏骤停猝死的常见因素之一，如不能立即电除颤治疗患者死亡率极高，心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血。预防心肌梗死，尤其要以预防冠心病为重点,要充分认识患上冠心病的危险因素：
（1）疾病因素：糖尿病、高血压、高血脂、高同型半胱氨酸血症等疾病；
（2）不良生活习惯：喜食油腻、吸烟、酗酒等；
（3）不可改变的因素：一般而言，男性比女性较早及较易患上心脏病。年纪越大，患心脏病的机会越高，根据美国心脏学会指出，大概80%的心脏病患者是65岁或以上的人士。有冠心病家族史的人，假如直属亲戚（父母、兄弟及姊妹）患有冠心病，那么本人患心脏病的机会也较大。对于可能患冠心病的高危人群，应针对不同的危险因素做出不同对策，如控制血糖、血压、血脂，减肥，戒除烟酒等不良嗜好。对于已经患有冠心病的患者，应该根据医生制定的方案，规律服用药物，并定期检查，若出现胸闷痛或肩背痛等不适，应立即就医。
本文图片及稿件来源：沈阳市第四人民医院
本文来源：网易辽宁
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李博_sy104
