今年春节怎么过，听听呼吸科专家怎么说

春节临近，喜庆祥和的氛围指引着我们家的方向,很多身处异地的游子纷纷踏上返乡的归途，人员流动高峰会不会带来疫情传播的风险？“阳康”后的人们出门该注意些什么？老年人在春节期间更应该注意些什么？我们来听一听呼吸科专家怎么说。

春节人员流动高峰会不会出现新冠病毒传播第二波高峰？

春节人员的流动，可能会在局部引起一波输入性小高峰。从奥密克戎全球流行态势和既往模式看，由同一毒株引发的第二波高峰即使到来，一般也不会超过第一波，而且峰值也会低很多，所以呢，不会出现大规模的暴发流行。

什么样的人不推荐回家过年？

对于正处于新冠感染期的人员来说，哪怕症状很轻甚至是无症状，也不建议回家过年，一方面因为旅途劳累可能加重病情，另一方面因为也容易把病毒传染给家中的亲人，特别是家中有患有基础疾病的老年朋友，以及有孕妇、婴幼儿的家庭，要尽量减少出行，以降低自身和家庭成员的旅途感染风险。

“阳康”后的人出门就不用做好个人防护了？

这也是大家非常关心的一个问题，但是很遗憾，并不是想象的那样，首先当你感染新冠以后，自身是会获得一定的保护性抗体，但也只是短时间内的，这种免疫力到底能持续多久，目前我们还是没有明确答案的，按照既往经验，有可能会获得3-6个月的时间，但也有人在不到一个月的时间里再次感染新冠，这一方面可能与自己并没有因为感染新冠获得免疫屏障有关，也可能与他感染的毒株不同，产生免疫逃逸有一定关系，所以我们感染了一次新冠，并不代表不会再感染，我们还是要时刻做好防护，保护好自己，这总是没有错的。

春节期间，老年人应该注意哪些问题？

首先，对于没有感染过新冠的老年人，首要任务就是条件允许尽早接种新冠疫苗，这是预防新冠感染的重中之重。其次要注意个人防护，出门佩戴口罩，勤洗手，减少聚餐，避免感染。对于已经感染过新冠的老年人，我们也不能认为万事大吉了，人体产生的抗体对不同毒株是存在免疫逃逸的，有可能出现二次感染，而对于感染后是否会比上一次严重，我们目前临床病例还不是很充足，不能有一个比较清晰的判断，所以再这样的特殊时期，我们还是建议老年人不要冒险，做好防护，避免二次感染。

其次，对于有基础疾病的老年人，如高血压，糖尿病，冠心病等等，一定要做好慢病的管理，按时用药，定点监测，作息尽量规律，饮食尽量清淡，这样可能增强自身免疫力，起到自我保护的作用。

一旦感染，什么时候应该到医院就诊？

首先要看发烧的时长和血氧。如果超过3-5天没有退烧，或者出现呼吸困难的症状，血氧饱和度在93%以下就需要到医院就诊；其次，要看患者本身的情况。奥密克戎对有基础疾病的患者还是比较危险的。比如心衰、冠心病等患者，平时虽然控制得很好，但是感染新冠病毒以后发烧了，出现了胸痛、呼吸困难等症状，就必须来医院。奥密克戎对有基础疾病的患者来说是雪上加霜，比如冠心病患者就容易诱发急性冠脉综合征，甚至急性心肌梗死。最后，对于有脑血管病后遗症的新冠病毒感染者，平时交流起来就不太流畅的，家中要特别关注他们的状态。如果出现打蔫、反应迟钝，同时发烧的，必须及时到医院就诊。这类患者问题是反应迟钝，感染新冠病毒后诱发的致命情况可能被忽视。值得注意的是，很多重症患者往往患有糖尿病。糖尿病患者特别容易发展为重症，因此原本患有糖尿病的患者一旦出现呼吸困难、血氧饱和度不到93%等，这时可能出现病情加重，最好尽快就医。此外，需要高度注意的高危人群还包括肥胖者、孕妇等。

本期专家

褚燕，沈阳市红十字会医院呼吸内科主任助理，副主任医师，医学硕士。研究方向为呼吸危重症的诊断及治疗。辽宁省抗击新冠疫情援鄂医疗队队员，辽宁省细胞生物学会体外生命支持专业委员会常务理事，辽宁省细胞生物学学会老年医学委员会理事，沈阳医学会医疗伤害鉴定专家库成员。