辽宁
感染者居家隔离
怎样选择口服用药？
老年患者居家隔离时需要注意啥？
……
12月18日
沈阳市第四人民医院
发热门诊负责人陈德才
就市民关注的热点问题进行解答
问
感染奥密克戎后有什么表现？
答
现阶段感染的病毒株是奥密克戎毒株，传染性强，而致病力下降，绝大多数表现为无症状和轻型，以上呼吸道症状为主，发热，体温可以高达38.5℃—39.5℃，还可出现咽痛、声音嘶哑、周身酸痛、咳嗽、鼻塞等表现，少数出现腹泻。绝大部分感染者可在7—10天内完全恢复。如果一旦出现发热等以上表现，可行新冠抗原检测。
问
感染者居家隔离，怎样选择口服用药？
答
无症状感染者及轻型患者，可居家隔离。保持室内勤通风，合理饮食，注意休息，心情愉悦，提升免疫力。没有症状，是不需要吃药的，所有的药物都不能预防疾病。如果出现发热、咽痛等表现，需要口服药物对症治疗。发热时，可口服扑热息痛、布洛芬、洛索洛芬钠，也可以口服连花清瘟、蓝芩口服液。出现咳嗽、咳痰，可以口服氨溴索、急支糖浆等。部分人有鼻塞、流涕，可以口服康泰克、感康或者扑尔敏、开瑞坦这些具有抗过敏作用的药物。
需要注意几点：新冠是病毒感染，合并细菌感染的比例非常低，不要盲目使用消炎药；退热药与复方感冒药不要一起吃，复方感冒药中多数含有退热药物成分，容易形成药物叠加过量。
体温在38.5℃以下时，优选物理降温，当体温升至38.5℃以上可以使用退烧药。部分体温未达到38.5℃，但全身表现比较严重，或者老年人发烧，出现精神萎靡或者其他表现，也可以谨慎口服退热药。口服解热镇痛药，选择一种就可以，不要叠加使用。而且一定不能超量，否则容易形成药物性肝损伤。比如，扑热息痛或者布洛芬，如果持续发热，每次间隔6小时才可重复使用，每天不能超过4次。而且，发烧应用退热药时，一定要适量多喝水，保证体内充足的水分，也可以喝点蔬菜汤、糖盐水，避免出现电解质紊乱。退烧药不是吃得越多、恢复得越快，如果超量使用，容易出现肝肾功能损害。
问
老年患者居家隔离时需要注意啥？
答
患有严重的心、肺基础疾病的老年人，或80岁以上的高龄老人，以及没有接种过新冠疫苗的人群，是新冠重型的高危人群，一定要加强观察，注意意识状态，监测血压、心率，加强饮食，适当补充水分，加强护理，避免跌倒，慎重使用退热药。
问
什么情况要及时去医院？
答
居家隔离期间，如果出现病情加重，比如口服退烧药后仍发烧超过38.5℃，并持续超过2天，或者体温反而低于35℃；抽搐；气短或者呼吸困难；胸痛、腹痛；嗜睡，意识模糊；持续不能吃饭。有这些表现时，应随时做好防护，就近选择医院发热门诊就诊。
本文来源：沈阳市第四人民医院
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刘帅男_sy003
