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一块肉皮让69岁老人经历“惊魂一刻” 急救医生提醒:气管异物别惊慌,掌握这个技能很重要

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7月4日中午11时50分,沈阳急救中心皇姑三分中心孙明急救小组接到120调度指挥中心抢救指令“皇姑区淮河街某小区有一位69岁老年男性进食中出现噎食,呼吸困难,情况危急,请迅速出诊”。


急救人员快速到达现场后发现患者倒于家中。孙明医生迅速评估现场环境并对患者进行初步检查,此时患者已意识不清,呼吸深慢,随时可能出现呼吸停止,面色紫绀,颈动脉搏动可触及。孙明医生果断下达医嘱准备给予气管插管。护士丁泓宇给予监护生命体征,建立静脉通路,同时询问家属病史,家属告知约10分钟前患者进食中出现噎食,呼吸困难,随即倒于家中意识不清。初步判断患者噎食后窒息,孙明医生此刻娴熟地完成气管插管给予抱球辅助通气,插管时发现气道内有异物,通过器械将其取出发现是一块大小约5cm×5cm的肉皮。患者很快意识恢复清醒,面色转为红润。随后急救人员将患者转移到急救车内,安全将患者送至医院进行下一步检查治疗。

急救医生温馨提示:

日常进食中切勿过急过快,尤其是老年伴有脑血管疾病的患者吞咽功能减弱,进食更要注意体位及进食速度,如出现噎食应立即寻求周围人帮助尽快急救。从异物进入气管到完全窒息,急救的黄金时间只有四分钟。必须要争分夺秒。最有效的急救法就是海姆立克急救法,关键时刻掌握以下技巧,就是为自己为他人多一份生命保障。

【健康知识:海姆立克急救法】

如果是婴幼儿气管异物,应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。如果上述操作异物未排出,可以采取另外一个姿势。把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复动作直至异物排出。

如果是成人气管异物,救护者可站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至异物吐出为止。

如果身边没有他人帮助,也可借助周围环境进行自救,可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。

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