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馒头店工人煤气中毒 120快速施救 急救医生说要警惕厨房杀手

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5月19日,沈阳急救中心浑南一分中心收到了一面沉甸甸的锦旗。这天两位阿姨一同来到浑南一分中心,寻找她们的“救命恩人”。原来就在半个月前,阿姨所在的馒头店发生煤气中毒,幸亏刘振学小组的锲而不舍和默契配合,这才使得患者转危为安。所以两位阿姨特意带着锦旗来向急救人员当面致谢,而此时刘振学急救小组仍在出诊抢救生命的路上。在同事的接待过程中,阿姨一家不断地表示感谢,“如果没有急救人员的细心观察和紧急救治真的不敢想象会有什么后果。”

事情发生在5月3日的清晨,浑南一刘振学急救小组接到任务后紧急出发。随着警笛声急促的响起,急救人员迅速抵达出事地点附近。然后却没有等到家属接车,焦急的急救小组四处打听不停寻找才找到了事发地点。刘振学医生透过窗户发现了躺在地上的三名患者,凭借多年的经验他第一时间判断有可能是一氧化碳中毒。这时家属赶到,急救小组立即进屋并开窗通风,迅速将患者转移到室外通风良好的地方。此时的三名患者仍处于昏迷状态,邹梁羽护士为三名患者进行了高流量的吸氧及基础生命体征的监测。脱离了封闭环境后的患者渐渐地恢复了意识,经历了这样一场惊心动魄的场景,患者又惊又怕哭了出来。“感觉像在做梦一样”。在前往医院的途中,急救人员不敢掉以轻心,仍密切关注着患者们的状态。令人庆幸的是三名患者的意识逐渐得到恢复,情绪也渐渐平稳。急救车快速抵达医院,三名患者顺利入院接受下一步治疗。

一氧化碳(CO)中毒,是日常生活中较为常见的一类疾病。中毒严重及救治不及时可以给人们带来不堪设想的后果,今天浑南一分中心站长殷红就为大家简单科普一下它的相关知识。

一、生活中一氧化碳中毒常见的原因:

日常生活中使用煤炭、煤气、煤油等取暖、烹调或者使用燃气热水器时,通风或排气不良而至一氧化碳积聚导致中毒。随着生活的不断进步及快速发展,目前在城市人们的生活中最为常见的是煤气烹饪及燃气热水器的使用时发生,应该引起足够的重视。在这里,急救人员给您几个小贴士。

1.使用天然气热水器时,不要密闭房间,要保持良好的通风,洗浴时间切勿过长,建议洗澡时间一般不要超过20分钟。

2.使用管道煤气时,应常查看煤炉、煤气开关与管道有无漏气,防止管道老化、漏气。烧煮时防止火焰被扑灭,导致煤气溢出。

3.应常注意室内通风,不能紧闭门窗,最好在窗户上留通风孔,以利于空气流通,以防中毒。

二、常见临床表现及常见的诊断指标:

在患者血液中测定碳氧血红蛋白(HbCO)含量测定,正常血液中,HbCO饱和度不超过10%。

1.轻度中毒:头晕、头痛、乏力、恶心及呕吐、胸闷、心悸、四肢无力等。

2.中度中毒:颜面及口唇略呈红色、出汗、心率加快、步态蹒跚、表情淡漠、嗜睡等。

3.重度中毒:颜面及口唇可呈现樱桃红、昏迷、呼吸抑制、四肢肌张力增加或伴有痉挛,严重者四肢厥冷、肌张力减低等,常伴发脑水肿、心肺损伤、休克等。

三、现场急救及治疗

(1)急救:

1.脱离现场,转移至空气新鲜处,保持呼吸道通畅,吸氧。

2.解开衣领处,头偏向一侧,清除口鼻分泌物及呕吐物,保持呼吸道通畅,建立静脉通路。

3.如患者呼吸心跳停止,立即予以心肺复苏。

(2)治疗:

1. 氧疗:吸氧及高压氧舱治疗

2.重要器官功能支持

3.防治脑水肿

4.防治并发症及后遗症

作者简介:殷红,副主任医师,现任沈阳急救中心浑南一分中心站长,本科毕业于沈阳医学院2013年获得中国医科大学 心血管内科 硕士学位 。从事院前及院内急救工作16年。擅长急危重症抢救,各种中毒、心血管疾病、脑血管疾病及呼吸系统等疾病的诊断与救治,熟练各种抢救技能操作。2018年被评为“健康沈阳 大美医者”,2020年被评为“沈阳市青年岗位能手”。

图片来源:沈阳急救中心浑南一分中心

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