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《以案说险》之意外理赔

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案例:王某在网络上通过某保险经纪公司为自己的父亲购买了一份人身保险。2020年8月28日,王某的父亲在自家砍柴时不小心受伤,受伤后被送往迁安市某医院住院治疗。后王某父亲向保险公司理赔,保险公司以不属于保险合同约定赔偿范围为由拒绝理赔。

风险提示:王某为其父亲购买的保险为老年综合医疗保险,保障内容为在保险期间内,因意外伤害或在等待期90天后罹患疾病,经指定医院初次确诊罹患合同所定义的100种特定疾病,保险公司赔付在医院治疗产生的合理医疗费用。王某陈述其购买保险时,看到合同写着“意外”两个字,就以为因意外事故导致的医疗费用保险公司也给予理赔,而没有详细阅读后面语句中限定的100种特定疾病的相关内容。

我们承诺,平安养老险辽宁分公司将坚持以消费者为中心,面向不同人群广泛深入开展金融保险知识普及教育活动,常态化、持续化地将金融保险政策、知识、服务及普惠产品送达消费者,倡导科学的保险消费理念,切实提升金融保险消费者金融知识水平和风险防范能力,依托“金融+科技”手段,关注并落实解决消费者问题,为消费者打造有温度的金融保险服务,彰显保险企业的社会责任和担当。


本文图片及稿件来源:平安养老险辽宁分公司

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