“妈妈手”其实是个俗称，在医学上被称之为桡骨茎突腱鞘炎。这种疾病的发生主要是由于患者日常生活中从事家务，劳累过度造成桡骨茎突的劳损，而诱发的无菌性炎症。拇短伸肌、拇长展肌腱过度摩擦牵拉引起了慢性损伤，这就是“妈妈手”出现的根本原因。本病多发于40岁以上的女性，哺乳期的妇女也常见。
一、“妈妈手”有哪些症状呢？
腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。拇指与腕关节活动时疼痛加重。“妈妈手”的症状非常典型，表现为手腕靠近大拇指一侧持续性疼痛，肿胀，无法使力，在拇指活动的时候疼痛会加重，大拇指有时候会出现卡顿的现象，用力活动可能会听到弹响，还可在疼痛部位触摸到凸起的肿块。如果病情严重时，手指屈伸会受到限制，不能伸直或弯曲。
二、如何自我诊断“妈妈手”？
有一个典型的体征可用于妈妈手的诊断。桡骨茎突腱鞘炎试验：患手握拳，拇指屈于掌内，腕尺偏，若在桡骨茎突处疼痛加剧，表示可能为腱鞘炎。
三、“妈妈手”如何进行康复治疗？
一旦发现“妈妈手”的问题，最重要的是让手部得到充分休息，然后进行相应康复治疗。
1.固定：绷带包扎或者佩戴腕部护具帮助减少大拇指的活动，有利于炎症消退。夹板支具常要求将患者受影响手固定于功能位，即腕关节处于中立位，腕掌关节屈曲30度，拇指外展30度并且指间关节是处于可活动状态。肌内效贴具有止痛，放松肌腱的效果。
2.按摩：按摩在治疗或预防阶段皆可做，当肌肉使用过度疲劳时可加以按摩，因为肌肉劳损引起的紧张会卡压毛细血管，造成局部循环功能障碍，按摩可以让肌肉血液循环改善，舒缓紧绷，增加修复能力。
3.运动疗法：强调无痛范围内最大范围的活动。具体锻炼方法：
（1）屈腕：向前弯曲腕关节，在最大屈曲位置上坚持5秒钟。
（2）伸腕：向手背侧弯曲腕关节，在最大背伸位置上坚持5秒。
（3）桡偏和尺偏:向手的拇指侧和小指侧活动腕关节，在最大桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒。
（4）牵伸：腕关节背伸拉伸，面向桌子站立，双手撑住桌面，指尖向前，保持肘关节伸直，身体前倾，感觉腕关节掌侧有牵拉感。
（5）腕关节力量练习：腕关节屈曲，掌心向上，手握哑铃，匀速向上屈曲腕关节，然后缓慢放松回到原位，根据自己练习的情况适当增加哑铃重量。
（6）腕关节背伸:掌心向下，手握哑铃，匀速向上屈曲腕关节，然后缓慢放松回到原位，根据自己练习的情况适当增加哑铃重量。
（7）握力练习：手握住橡皮球，用力握紧，并维持姿势不动。
以上动作练习时，每天3组，每组10次，每次坚持5秒钟。
4.其它疗法：患上妈妈手后，早期可以做物理治疗比如红光、蜡疗、针灸、电疗等。哺乳期间也可以正常使用。
四、“妈妈手”预防方法和注意事项
1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸。提拿物品不要过重，手指、手腕用力不要过大。
2.感觉身体疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。
3.洗衣服时用温水，冬天出门时戴上棉手套，防止手部受寒。
4.手腕关节做360度的旋转或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次，都可以有效缓解手部的酸痛。
5.对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量手腕能触及实物，不要悬空。
【本期专家】
王宁，沈阳市第五人民医院康复医学中心技师长，康复治疗师。现任中国康复医学会作业治疗专业委员会青年委员、手功能康复专业委员会青年委员。从业二十年，擅长脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等各类脑病引起的手功能障碍的评定与治疗，手外伤术后肌腱断裂修复康复及骨折、神经损伤修复康复的手功能障碍的评定与治疗，各种原因引起的肢体运动障碍相关的康复治疗。
本文来源：沈阳市第五人民医院
责任编辑：
韩娜_sy08
