慢性肾脏病是一种很常见的慢性疾病。慢性肾脏病,顾名思义,是一种慢性病。这也就决定了慢性肾脏病患者(肾友)需要长期的用药、定期随访,一些终末期的肾友,则需要定期的透析,新冠肺炎疫情防控常态化条件下,面对种种困难,广大慢性肾脏病患者该如何保护好自己的肾脏呢?
一、加强个人的防护,防寒保暖,避免感染
慢性肾脏病患者多免疫力较差,尤其是应用免疫抑制剂、激素的肾脏病患者,更容易被感染,受凉,感冒等因素是导致肾脏病加重的危险因素,所以慢性肾脏病人更应该注意加强个人防护,尽量不去或少去人流密集的地方,如要出门,先选自驾(步行、自行车、私家车),如果选公共交通,要坚决做好防护。注意保暖,防止受凉及交叉感染,出门一定戴口罩,平时勤洗手,定期开窗通风。总之,个人防护一定要比健康人更严格。
二、坚持适量的运动,增强体质
慢性肾脏病患者常感到疲倦、乏力,周身不适,而由于疾病因素又使其运动能力进一步下降,而科学有效的运动疗法,能提高肾病患者生理功能、心肺耐力和生活质量,有利于血脂、血压的控制,改善心里状态,有助于控制血糖,增强血液透析效率,延缓CKD进展,减少CKD患者心脑血管并发症,降低终末期肾脏病和死亡的发生,采取频率的当、强度适合的有氧运动和阻抗运动方案对CKD患者获益明显。
三、保持乐观的心态,避免焦虑
听音乐、唱歌、跳舞等自娱自乐都可以让人愉快,有助于提高免疫力。而紧张、恐惧会削弱免疫力,所以一定要放松心情,保持乐观心态。在家期间一定要注意作息规律,保证充足的睡眠,注意饮食,适当在家里活动锻炼,增强免疫力。
四、饮食营养要合理,限制吃盐
肾病患者平时最需要注意的是饮食。高盐、高蛋白饮食会给肾脏增加负担,加重肾功能损害。所以,肾功能受损的患者,要低盐低脂优质低蛋白饮食,通俗的说是清淡饮食。食物多样,以谷类为主,粗细搭配,多食蔬菜水果,搭配畜禽鱼蛋、奶类、大豆、坚果类等。不过,如果肾功能正常的慢性肾脏病,现在可以适当增加营养,以提高抵抗力,但一定要严格控盐。
五、准备好常用肾病药,不得擅自停药,也不可乱吃药
肾功能受损后,肾脏的许多功能靠药物维持,比如说,血压靠降压药的维持,肾脏促进造血的功能靠促红素和铁剂的维持,钙磷代谢功能靠钙剂和维生素D的维持,所以千万不可擅自停药。可以充分发挥网络优势,保持和医生的联系,按时服药,特殊时期护“肾“,切不可不经医师嘱托乱吃药。
六、定期检查、急危重症情况及时就诊
慢性肾脏病患者仍然要注意定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案,如有特殊不适,及时与医生联络,尽快就医,切不可因为疫情期间因恐惧医院,害怕交叉感染,而忌讳就医,延误治疗时机。
【本期专家】
刘丹阳,沈阳市第六人民医院综合内一科科主任,主任医师。辽宁省生物细胞学会休克与脓毒症专业委员会理事;辽宁省养生康复学会肾脏病血液净化专业委员会委员。从事内科专业26年,主治各种急慢性肝炎、疑难肝病,不明原因肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病,药物性肝病、各型重症肝病、肝硬化及其合病症(消化道出血、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、重症感染),尤其擅长各种疑难急危重症患者的诊断及抢救治疗;同时对各种急慢性肾病,尿毒症及其合并症的治疗有深入研究。