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健康科普堂 | 冰雪天气,如何处置筋骨伤?

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11月7日至9日,沈城大雪滔天,这是1905年有气象记录以来冬季最强降雪,达到暴雪量级。路面满是积雪不说,除掉积雪还有冰层,出门溜达一圈,稍不留神就是个大屁墩儿。这样的天气里,医院里最火爆的科室,就属骨科了。那么,如何应对雪天的筋骨伤呢?


一、雪天摔伤是回家养着,还是立马去医院?

很多人觉得,滑倒之后,只要能站起来走动,就每必要去医院再花冤枉钱,其实不然。摔伤或扭伤之后,强行尝试走动,很可能会导致骨折或软组织损伤加重。

很多人骨折初期疼痛并不明显,而是过段时间才出现剧痛。所以摔倒后不要立刻站起来走路,也不要为减轻疼痛,去随意按揉受伤部位。


二、雪天摔倒后究竟咋处置?

滑倒后若只是轻微扭伤,72小时内可冰敷伤处,收缩血管,减轻局部充血,减轻疼痛和肿胀。受伤后千万不要立即热敷,那样会扩张血管,使肿胀更加严重。

雪天骨折多集中在腕、踝、尾椎和腰椎。因此雪天摔倒后要先查看四肢和躯干的状况,以轻微活动感觉伤情。一旦发现摔伤部位畸形,如突起等,并伴随疼痛、活动受限,可能是骨折,需立即就医。在到达医院前,制动受伤部位,可用硬物固定,以防错位及扎伤血管。如果伤及腰部和腿部,必须使用担架抬往医院,不要继续走路或站着。


三、天气寒冷,筋骨旧伤复发怎么办?

筋骨伤复发的原因,一般是由于在冬季天气气温较低,血液循环变慢,加上自身可能存在小关节紊乱,多见于运动性损伤。骨扭伤复发,可以局部冷敷,抬高患肢且制动,48小时后可进行热敷、理疗、贴膏药,口服药等治疗。

发生过扭伤的部位,在活动时,要格外注意防护。扭伤反复发作,可考虑佩带护具来保持关节稳定,最好通过核磁共振查看有无韧带损伤。如出现韧带撕裂,可以手术修复。

四、如何预防雪天筋骨伤?

冰雪天气外出,走路时的步态以“鸭步”或“企鹅步”为最佳,双手不要插在兜里,以降低重心、控制身体平衡,防止摔倒。 雪天路滑时,老年人应尽量减少外出。

【本期专家】


王天胜,沈阳市第六人民医院骨科主任,主任医师,硕士生导师。现任中国医师协会骨科分会中西医结合委员会委员,解放军骨科专业委员会委员,辽宁省骨科专业委员会委员,辽宁省中西医结合骨科专业委员会副主任委员,辽宁省运动专业委员会常务委员,原沈阳军区骨科专业委员会副主任委员,辽宁省及沈阳市医疗事故技术鉴定专家。从事骨科专业30余年,对各种骨科疾病治疗具有丰富的临床经验,主要从事关节外科、创伤及脊柱外科专业。可完成髋膝关节置换,复杂脊柱疾病的手术治疗,关节镜下微创治疗膝关节半月板损伤及韧带修复等,率先在东北地区开展干细胞治疗股骨头坏死,取得很好的临床效果。

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