什么是甲状腺功能减退症？甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。这里，要提醒朋友们，一定要谨防甲状腺功能减退症带来的不利影响。
一、甲状腺激素的作用
甲状腺激素是人生长发育和维持代谢非常重要的激素。成年之后甲状腺激素的主要作用是维持代谢状况。中国甲状腺疾病患者约40000万，甲状腺功能减退症（以下简称甲减）患者约3％，随年龄增加而上升。
二、甲减临床表现
甲减临床表现往往非常隐秘，可以不知不觉发生，并且有些症状很不特异，像没劲、有点发胖、中年发福、便秘、怕冷。一般很少知道是病，如果不认真检查可能延误很长时间，直到出现特别严重的问题才发现 。
三、甲减的危害
1.内分泌系统：肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。
2.心血管系统：心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、心功能不。
3.消化系统：食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
4.神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症。
5.生殖系统：男性可出现性功能低下，性成熟推迟、副性征落后，性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经，无论对男女病人的生育都会产生影响。
6.肌肉与关节系统：常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
四、甲减的高危人群包括哪些？
1.中老年女性易患甲减；
2.孕期女性更应注意。
五、甲减对于女性健康有哪些特殊的影响？
中年女性长胖，甲状腺功能相对不足是一个很重要的原因，有的人吃得很少，但是体重总增加，就是因为甲状腺激素减少导致机体代谢率下降，不能够很好的消耗摄取的热量，所以就容易长胖。另外缺乏甲状腺激素这个人很不精神，工作效率低下，健忘，记忆力不好，学习能力下降。
还有一个特殊人群，育龄期女性在妊娠过程中，尤其是妊娠前半段，胎儿的神经系统发育主要依赖于母亲的甲状腺激素，母亲甲状腺激素可以以游离激素的方式通过胎盘到胎儿体内，甲状腺激素对于小孩的神经系统发育很重要，研究发现如果甲状腺功能低下或者甲状腺激素没在比较高水平的孕妇，这群孕妇生产的孩子智商会比正常的或者高的甲状腺激素孕妇的孩子智商要低。
六、除了对后代的智商有一些影响，甲减会不会遗传？
自身免疫病本身有遗传易感性，但会不会得还有其它的原因。甲减对于胎儿直接的影响就是神经系统发育的影响，后代不会在刚一出生的时候就会发生甲减 。
七、如何预防甲减的发生、怎样早期诊断？
1.碘适当摄入。
2.生活减压。
3.有症状定期复查，早发现、早诊断、早治疗。
八、作为患者怎么去判断自己得了甲减？
一般来讲，进食不是特别多，但是体重总在长，总觉得没劲、有时候会肢体肿胀、还有一些人脖子增粗、怕冷、便秘。
九、目前甲减的治疗情况
缺啥补啥：左甲状腺素钠25-50ug起始，毎天一次口服，空腹每1-2周增加25μg，直到达到治疗目标 。
缺血性心脏病者起始剂量宜小，调整剂量宜慢，防止诱发和加重心脏病。
一般重新建立下丘脑-垂体-甲状腺轴的平衡需要4-6周，治疗初期4-6周复查，治疗达标后6-12个月复查一次激素水平。
【本期专家】
杨立新，沈阳医学院附属中心医院干诊一科主任，主任医师，硕士生导师。辽宁省老年学分会内分泌与代谢委员。从事内分泌工作20余年，擅长内分泌常见病及少见病的治疗。
本文来源：沈阳医学院附属中心医院
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