2021年7月25日夜间，沈阳市第一人民医院急诊科有两辆120呼啸而至，送入4名煤气中毒患者，三个大人还有一个10岁的孩子，其中孩子姥姥症状最重，在家中就出现了短暂的意识不清。原来患者家中开包子铺，连续蒸4锅包子，一个半小时持续用燃气灶，而室内开空调，门窗紧闭不通风，天然气不充分燃烧产生的一氧化碳散发在室内的空气中无法排出，便导致了一家四口一氧化碳中毒。
众所周知，冬天因烧煤取暖容易造成一氧化碳中毒，而夏天更应谨防一氧化碳中毒。夏季使用天然气、液化气、热水器不当、汽车尾气等也容易产生一氧化碳中毒。由于一氧化碳无色无气味，可以在不知不觉中产生极严重的后果，请广大市民一定要重视预防一氧化碳中毒的发生。
一、夏天的哪些不当行为可以造成一氧化碳中毒呢？
（一）居家开空调门窗密闭不通风
居家开空调时一定要通风换气。
第一，空调在一个相对封闭的环境里面工作，虽然房间温度低，但空气质量更差，开窗换气能保证室内空气新鲜，减少病菌存留。
第二，绝大多数人家用的是天然气，如果燃烧不充分，会释放一氧化碳，如果家中的煤气灶、热水器所排放的一氧化碳混入到空调房内，加上门窗紧闭，极有可能发生中毒事故，所以一定要注意空调房内的通风情况，时常开窗换气保证室内的新鲜空气。
（二）餐饮机构环境密闭
第一，餐饮机构，尤其一些小店铺，厨房面积小，或者大型酒店的后厨不通风，长时间使用燃气灶烹饪，就可能导致一氧化碳中毒。
第二，外出就餐时，特别是在空调间里吃炭火锅、烧烤等，由于天气炎热，包间开着空调，关闭门窗，通风措施不到位，木碳不完全燃烧，吃饭时间过长，就会导致一氧化碳中毒!
（三）车内开空调睡觉
提醒车友们，不要在车窗紧闭的情况下，在车内开着空调睡觉。这时，车厢内的空气难以流动，而发动机长时间运转，排出的一氧化碳会逐渐聚集在车内，导致车内人员在不知不觉间中毒。这样的病例每年都有出现，轻的导致头晕，重的甚至昏迷死亡。
二、一氧化碳中毒的临床表现有哪些？
一氧化碳是一种无色、无臭、无刺激性气味的气体，能阻碍血液中的血红蛋白携氧，导致患者缺氧。
轻度中毒会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、气短、四肢无力等症状。
中度中毒患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，可进展为虚脱、意识模糊。
重度中毒患者发展为深昏迷，大小便失禁、四肢厥冷、血压下降、呼吸困难，甚至呼吸停止。
一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
三、一氧化碳中毒的应急处置
1.一旦发现有可疑一氧化碳中毒患者，应迅速将患者转移到空气新鲜的地方，使其卧床休息、保暖、保持呼吸道通畅，并立即打开门窗通风换气。
2.同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧舱的医院救治。
3.如有条件的早期吸入氧气，每5分钟检查一次呼吸、脉搏及清醒程度，必要时立即实施心肺复苏术。
4.对于一氧化碳中毒的患者，除了相关对症支持治疗外，目前最有效的治疗方法即是高压氧治疗。
最后温馨提醒大家，在夏季使用空调时，要经常开启门窗通风换气，做饭时打开厨房窗户和抽油烟机，外出就餐在选择炭火火锅或烧烤时，一定要保持室内空气流通，杜绝车内开空调睡觉，避免中毒事件发生。
【本期专家】
田绍强，沈阳市第一人民医院急诊科主任，副主任医师。辽宁省医学会急诊医学分会委员、省急诊专科医联体委员、省细胞学会结核专委会委员。
本文来源：沈阳市第一人民医院
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