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健康科普堂 | 夏季警惕吹空调后的面瘫

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炎炎夏日,尤其入伏后天气炎热,大汗淋漓后特别想直奔空调房凉快一下,冰爽畅快的同时,一定要警惕面神经炎的发生。

面神经麻痹是一种常见的疾病,也称为面瘫,是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。面神经从颅内中枢发出,最后分布在面部,支配面肌运动。面神经通路较长,其中任何一处的面神经运动神经元受损,均可导致面神经麻痹。面神经麻痹可见于任何年龄及性别的人群。特发性面神经麻痹是面神经麻痹最常见的病因,发病率为10~34/10万。

周围性面神经麻痹典型症状为,病灶同侧上部及下部面肌瘫痪。表现为眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风、流涎,不能顺利完成皱眉、闭眼、吹口哨等动作,丧失同侧面部表情。少数患者可出现口唇与颊部的不适感。最常见的特发性面神经麻痹患者,在用力闭眼时,眼球向外上方转动,露出白色巩膜,称为Bell现象。特发性面神经麻痹可伴有耳内、耳后轻度疼痛,听觉过敏,舌前三分之二的味觉减退,泪液或唾液分泌异常,面部感觉异常等伴随症状。亨特综合征(Hunt Syndrome)除了伴有舌前三分之二味觉障碍和听觉过敏等症状外,还可伴有外耳道、鼓膜上出现疱疹,耳廓、外耳道感觉迟钝。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

糖皮质激素

糖皮质激素多用于特发性面神经麻痹的急性期,可促进特发性面神经麻痹的康复,加快康复进程。常用药物有泼尼松,其可减少面神经的肿胀程度。

抗病毒药物

不建议单用抗病毒药物对特发性面神经麻痹患者进行治疗,但与糖皮质激素联用,尤其是严重面肌无力或完全性面瘫患者可能会获益。抗病毒药物可选阿昔洛韦或伐昔洛韦。

神经营养剂

可用B族维生素如甲钴胺、维生素B1等。

诱发因素

特发性面神经麻痹的诱发因素为寒冷,季节交替,受凉后,所以夏季出汗后吹空调应警惕此病。

预防

应注意避免面部长期接受冷风刺激。保持开心愉悦的心态,生活作息规律,多进行体育锻炼,加强自身免疫力,学会自我保健,调理自身状态。

【本期专家】

闫静,沈阳市红十字会医院神经内二科副主任医师。从事神经内科工作15年,擅长脑血管病,癫痫,帕金森病,面神经炎等神经内科常见病诊断及治疗。

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