在门诊经常会遇到患者问医生这样的问题——
“我的白内障已经成熟了吗？
可以做手术了吗？”
实际上这是一种错误的观念
不少白内障因成熟或过于成熟而诱发青光眼，导致了不可逆的失明，实在太过遗憾。
为了减少这样的悲剧，本期我们邀请到中国医科大学附属第四医院眼科教研室主任赵江月为大家科普：为什么说不要等到白内障成熟再手术？
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Q1.什么是白内障“成熟”？
所谓白内障“成熟”，是指患者晶状体完全浑浊
（整个瞳孔区变白）
↓
基本上已经没什么视力了...
Q2.白内障的“成熟”之谜？
为什么这么多老人觉得要等到白内障“成熟”之后才能进行手术呢？
· 主观原因
很多老年人对老年性眼病认识不足，对于手术治疗存在惧怕与偏见，对于药物治疗存在幻想。
总认为白内障是老年病，看不清东西是正常现象，等白内障成熟了，看不见东西了再手术亦不晚。
· 客观问题
多年以前，由于技术水平有限，白内障手术需要连囊带晶体一起摘除，即大切口的白内障手术。
这种手术的方式要求白内障要比较“成熟”，有一定硬度之后才方便手术。
所以在那时，医生可能交代患者：“白内障要等“成熟”才适合做手术。”
*因此患者需要长期忍受痛苦，一直等到看不见时才能手术...
Q3.白内障术式的进阶！
好消息是，上述手术方式已经被淘汰多年。
现如今，白内障治疗无论是手术设备、手术器械，以及植入人工晶体都已经非常先进。
现在的白内障手术是精准的、微创的屈光性白内障手术，这种手术的切口仅仅有2mm左右。
通过这么小的切口，医生就可以把白内障摘除，并植入一枚功能性的人工晶体。
*因此，晶状体的白内障成熟程度不再是决定手术的因素。
Q4.白内障手术最佳时间！
一般来讲，现在的白内障患者感觉视力已经下降到影响日常生活就可以进行手术治疗，并没有具体视力要求。
当白内障患者出现看东西模糊、重影、畏光、眩光、对比敏感度下降等视觉症状时应及时到正规医院去就诊，听从医生的医嘱，选择合适的时间再去做手术。
如果白内障病人觉得视力还可以, 或者通过配戴眼镜也可以达到比较好的视力, 那就可以继续等待。
Q5.白内障“过熟”的危害！
1.增加手术过程中并发症的发生率，可能引起继发性青光眼和葡萄膜炎等并发症！
青光眼
↓
葡萄膜炎
↓
2.术中超声乳化所用的能量加大，使手术风险和难度大大增加！
3.术后恢复慢！
4.影响术后视力，影响可以矫正老花眼、散光等功能性人工晶体的植入！
专家建议：
白内障手术宜早不宜晚
莫待“过熟”酿遗憾！
下期我们来讲讲：
《那些宣称“不用手术，
60天祛除白内障”的广告到底靠不靠谱》
-END-
*提醒：本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
- 本期合作名医 -
赵江月
中国医科大学附属第四医院眼科
教授、主任医师、博士生导师
中国医科大学附属第四医院眼科教研室主任、中国医科大学眼视光医学专业负责人、辽宁省晶状体学重点实验室主任
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采访 | 阳阳
编辑 | 小田酱
拍剪 | 精灵
海报 | 辛巴
部分科普来源：
李国安.白内障手术要等成熟才可以吗[J].金秋,2020(20):59.
罗岩.教您把握白内障的手术时机[J].祝您健康,2014(09):22.
陈业梅.白内障“成熟”才能手术吗[J].人人健康,2018(03):63.
人民网-生命时报、钱江晚报、广州日报
本文来源：网易辽宁
责任编辑：
田诗媛_sy98
