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健康科普堂 | 关于肩周炎的那些事儿

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【导读】

说起肩周炎很多人都会为之变色,倒不是这个病会有多凶险,而是它持续性的疼痛,活动受限,严重影响人们的日常生活和睡眠,让很多患者都神经衰弱,甚至烦躁抑郁。今天我们一起来了解肩周炎的那些事儿。

什么是肩周炎?

肩周炎俗称冻结肩、五十肩,医学诊断为粘连性肩关节囊炎。因该病发病年龄为50岁左右,且女性发病率高于男性。主要由于多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各个方向主、被动活动受限,影像学显示关节腔变窄和轻度骨质疏松为其临床特点。当你开始出现肩部疼痛,并逐渐出现梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作出现疼痛、受限或难以完成时,要警惕肩周炎的发生。


二、肩周炎是怎么得的?

肩周炎一般发生在40岁以上中老年人,由于软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等;颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩关节周围炎。


三、得了肩周炎怎么办?

目前主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。

很多人说肩周炎的治疗效果不是很好,哪怕治疗后也会反反复复,所以肩周炎的病人应该了解治疗肩周炎的各种方法,在医生的指导下选择最合适自己的治疗方法。


四、自我按摩的步骤及方法

1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2.用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。

4.还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。


自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。当肩痛减轻但关节仍然僵硬时,可以采用手术治疗,并配合手法松解,恢复肩关节的活动范围。

【本期专家】

徐守昱,沈阳急救中心附属医院麻醉科主任,副主任医师。沈阳市医师协会麻醉分会委员。擅长急危重患者的抢救、处理、治疗,是麻醉科的学科带头人。

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