将患者的骨肿瘤影像数据重建，得到三维立体影像，应用通过佩戴特殊眼镜直接透视看到肿瘤与周围组织的混合现实（MixedReality，MR）技术，将三维立体模型与真实患者手术部位进行融合，实施精准切除手术，这种科幻的场景近日在中国医科大学附属盛京医院手术室成功上演。
近日，中国医科大学附属盛京医院第七骨科骨与软组织肿瘤科病房收治了一名复杂胸骨肿瘤患者。该患者胸骨柄已被肿物完全侵蚀，手术需要完整切除胸骨柄病重建胸骨。胸骨后方毗邻重要的主动脉、腔静脉、肺脏，同时与锁骨、肋骨等形成关节，发挥着保护胸腔内重要心血管、肺脏及支撑上肢和躯干的重要作用。完整切除胸骨手术风险较大，稍有不慎就会损伤重要脏器血管危及生命，胸骨的修复重建亦是难度很大。第七骨科 骨与软组织肿瘤科病房主任商冠宁针对患者的复杂病情，应用现代数字化医学技术，制定了最佳的治疗方案，即结合目前最先进的混合现实技术及3D打印技术，术前利用患者影像学检查资料，重建患者的胸骨三维模型。该治疗方案在术前可以反复模拟手术，为科室医生、患者及家属讲解手术步骤及难点，将手术风险降到最低。
3月10日，商冠宁主任带领团队在术中佩戴混合现实眼镜，将模型直接投照至患者术区，模型完整地将肿瘤、血管、骨骼清晰的呈现于术区。手术精准操作分离肿瘤，避开重要血管，降低了手术损伤重要血管脏器的风险，将胸骨肿瘤完整切除。随后利用术前3D打印个性化模具，在术中精准、快速重建新的胸骨，人工胸骨替代病变胸骨，并高度匹配修复重建，手术仅用时2小时。相比较于传统手术，混合现实技术和3D打印技术大大缩短了手术时间，完美修复重建骨性缺损，患者术后实现快速康复。术后复查三维CT影像提示，患者胸骨肿物切除完整，重建胸骨完美替代了病变部位。
商冠宁主任表示：“对于复杂的骨肿瘤手术，混合现实技术和3D打印技术等数字化骨科学技术有助于提高手术精准度，缩短手术时间，使广大患者受益”。第七骨科 骨与软组织肿瘤科病房利用该技术已成功救治多例复杂骨肿瘤患者。
陈挺医生借助混合现实成像与患者进行术前交代
术中引导肿瘤精准化切除
商冠宁主任借助混合现实成像及3D打印模个性化制作人工胸骨
术后三维重建图像
本文来源：中国医科大学附属盛京医院
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韩娜_sy08
