【导读】
冬春季是瘙痒症的好发季节,常为寒冷所诱发,尤其多见于北方,多发生在冬末及春季气温变化的情况下。每当从寒冷的室外骤入温暖的室内,或在夜间解衣卧床时,便开始瘙痒。瘙痒常为阵发性,尤以夜间为重,重者常难以忍受,不停地搔抓。发作时除患部瘙痒外,无原发性皮肤损害,常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现苔藓样变、湿疹样变、脓皮病以及淋巴管炎。
本病好发于老年人,老年人因皮脂腺、汗腺功能减退,皮肤萎缩、干燥、加之过度热水洗烫,出现皮肤屏障功能的破坏,易泛发全身瘙痒,成为老年瘙痒症。另外穿着化纤毛织品,使用碱性过强的肥皂,外用药物及接触各种化学物品,也可促使本病发生。
怎么预防瘙痒症的发生呢?
1.尽量少洗澡,尤其是皮脂腺萎缩老年人和皮肤薄嫩的婴幼儿。一般建议频率为每周1-2次。洗澡的时候,水温不要太高,尤其北方冬季寒冷,有一些老年人习惯烫澡,水温高,时间长,虽然烫洗后很舒服,但破坏皮肤表面的油脂膜后瘙痒的发生率就高了,这就是北方冬季瘙痒症发生率高的原因之一。
2.尽量少搓澡,尤其在北方,普遍认为必须要用力搓才洗得“干净”,实则不然,用力搓会导致皮肤角质层的破坏,其实就是皮肤的屏障功能的破坏,也会容易继发皮肤表面细菌、病毒等致病微生物的感染。
3.减少使用碱性清洁用品,虽然能很好地起到清洁作用,但是使用过频繁,会影响皮肤表面的酸碱度,也容易刺激皮肤、破坏皮肤屏障。
4.重视使用保湿产品,沐浴后在皮肤表面水分未完全干透时涂一层保湿乳,可以锁住水分,达到保湿作用,减少瘙痒发生。另外,建议老年患者每天涂抹保湿剂,可以选择油包水成份的产品,促进皮肤屏障功能的恢复,很大一部分皮肤瘙痒症的患者,可以单纯地使用保湿剂来治疗。
5.其它:贴身穿着纯棉衣物,避免搔抓刺激,适当增加空气湿度。同时饮食上避免辛辣、刺激性食物,可以多吃蔬菜、水果。
【本期专家】
林伟,沈阳市第七人民医院皮肤科主任医师。辽宁省免疫学会会员。擅长湿疹、银屑病、带状疱疹、血管炎、痤疮等常见病的诊治,尤其擅长银屑病的中西医结合治疗;对大疱性皮肤病、自身免疫性疾病等疑难病有丰富的临床经验。