数九隆冬，疫情的阴霾之下，越来越多的人开始正视健康问题。其实，除了疫情可防可控外，包括结直肠癌在内的重大疾病也是可防可治的。
日前，沈阳市红十字会医院（沈阳市老年病医院）胃肠外科主任孙浩在接受记者采访时指出，受人口老龄化、饮食结构调整、生活节奏快等综合因素的影响，近年来结直肠癌高发，已经成为百姓的“健康杀手”。
五十岁以上人群高发 多由息肉演变而来
“结直肠癌是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，也就是人们口中常说的大肠癌。”孙浩主任在接受记者采访时说，“作为消化系统恶性肿瘤，临床中，很多患者初次就诊时，就已是晚期，错过了最佳的治疗时期。”
据了解，这是因为结直肠癌往往具有较强的隐匿性，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。值得一提的是，大多数的结直肠癌早期是由息肉、腺瘤发展而来的。
结直肠癌的治疗以手术治疗、化疗、放疗、靶向药物、免疫疗法等综合治疗为主，患者的治疗效果往往与肿瘤的病理分型、发现早晚密切相关。值得一提的是，结直肠癌具有一定的家族性及遗传性，而且高发于50岁以上的人群，大多数的结直肠癌是由肠息肉演变而来。
结直肠癌可以预防吗？
“结直肠癌其实是可以预防的。”孙浩主任表示，一般情况下，从普通的肠息肉发展成为“癌”，需要5~10年，甚至更长时间，只要在其癌变前摘除，就可有效预防结直肠癌的发生。
患者早期通过肠镜检查，就可有效筛查出有癌变风险的息肉、腺瘤等，通过内镜，在检查时对其进行摘除，早期治疗，往往可以取得非常好的效果，如已经明确发生恶变，则须结合患者的个体情况，通过外科手术及后续放化疗等进行综合治疗。
因此，孙浩主任建议，胃肠不适的患者，应注重胃肠镜检查，尤其是伴有排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛、贫血、体重减轻等症状的患者，应及时进行胃肠镜检查。对于有消化道恶性肿瘤家族史的健康人群，在40岁以上，就应该进行首次消化系统内镜（胃肠镜）检查，其他健康人群，也应在50岁前后，进行首次消化系统内镜检查。在检查的过程中，如果发现息肉，大多数情况下，医生可通过内镜进行治疗，降低患者患消化系统恶性肿瘤的风险。
多学科协作医疗 聚焦中老年患者防癌治癌
随着人们生活水平的提高，疾病谱系也在发生着变化，孙浩主任指出，从消化系统恶性肿瘤的总体情况来看，近年来，胃癌的比例在降低，而肠癌的发病比例则成上升趋势。
沈阳市红十字会医院作为沈阳市老年病医院，针对中老年高发的结直肠肿瘤开展了多学科协作医疗，由消化内科、胃肠外科及肿瘤科强强联合，发挥医院循环内科、神经内科、重症医学科、麻醉科等多学科在老年患者诊疗方面的综合优势，在老年结直肠癌患者的治疗方面积累了丰富的经验，从疾病的早期预防及治疗，到晚期患者的姑息治疗方面均取得了较好的效果，帮助更多患者远离结直肠癌这一“健康杀手”的威胁。
【本期专家】
孙浩，中国共产党党员，现任沈阳市红十字会医院（沈阳市老年医院）胃肠外科主任．主任医师，从事普外科及肿瘤外科近30年，曾于华中科技大学同济医院、北京医科大学，中国医科大学进修学习国内外先进腹腔镜微创技术，擅长各种普外科及各种恶性肿瘤相关手术。成功完成几千例普外、肿瘤手术以及腹腔镜微创手术。先后在国内外期刊发表论文十余篇，参与多项省市级临床课题研究。
学术兼职：1.中华医学会沈阳胃肠外科及胸外科分会委员
2.沈阳市医疗卫生机构评审专家
3.沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家
4.中国医科大学客座教授
5.沈阳市医保局评审专家
本文来源：沈阳市红十字会医院
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