【导读】
饮食治疗是糖尿病治疗的基础之一,如果糖尿病患者忽视饮食治疗,仅用降糖药物是无法获得理想血糖控制的,因此,饮食治疗在糖尿病降糖策略中十分重要。
糖尿病饮食治疗原则
1.合理控制每天总热量,维持理想体重。
2.均衡营养饮食,食物多样化。
3.多饮水,限制饮酒。
4.少食多餐,定时定量进餐。
如何简单地计算每天的食物量?
第一步
计算你每日可以吃多少份90千卡的食物:
标准体重=身高-105(cm)
每日总热卡=标准体重×30千卡/kg/天
食物份数=总热卡÷90千卡/份
例如:身高165cm的男性
标准体重=165-105=60
每天总热卡=60×30=1800千卡
食物份数=1800÷90=20份
第二步
食物种类
四大类:谷薯类、果蔬类、肉蛋类、油脂类
九小类:谷薯类:谷物和薯类
果蔬类:蔬菜和水果
肉蛋类:肉蛋类、奶类、豆制品
油脂类:油脂和坚果
第三步
确定每天的食物份数
谷薯类:占50%,前面举例的患者约10份食物份数
果蔬类:占5%,前面举例患者约1份食物份数
肉蛋类:占25%,前面举例患者约5份食物份数
油脂类:占20%,前面举例患者约4份食物份数
当然,食物份数可以根据自己的口味做适当调整,但要保证每天总热量的恒定。
每份食物(90千卡)交换举例
为了保证食物多样化,在保持热量一致的基础上,糖尿病患者可以选择同一种类食物下各种不同的食物,这样可以保证每天吃到不同口味的食物,改变单调的糖尿病饮食。
糖尿病饮食6个小窍门
1.糖尿病患者没有必要过分纠结于哪些东西不能吃,哪些东西可以吃。
其实没有绝对不能吃的东西,关键是要掌握吃的时机、数量和方法。
2.水果建议放在两餐之间吃,例如早餐和中餐之间、中餐和晚餐之间。每次不要吃太多,例如上午吃半个苹果是可以的,另外半个可以放在下午吃。
3.糖尿病患者可以喝粥,但是建议在大米粥中加入适量杂粮喝杂粮粥。另外喝粥速度慢一些,每次喝一小碗粥,这样就不会使血糖升高。
4.如果认为每天计算主食量麻烦:
根据中国人的平均身高和体重,大部分糖尿病患者每餐主食吃2两左右基本足够;如果个子高、体力工作量较大,可以在此基础上适当增加,反之则在每餐2两主食的基础上适当减少。
5. 纯糖如白糖、红糖等并非绝对不能吃,但是每天总量不宜超过30克。另外低血糖时需要吃纯糖来治疗低血糖,起效更快。
6.糖尿病饮食治疗不能走两个极端;
一个极端是过分严格控制饮食,长期以往导致营养不良和消瘦;
另外一个极端是饮食过于放宽,导致长期血糖控制不佳。
因此,适当、均衡饮食是最重要的。
【本期专家】
董强,沈阳市第九人民医院内科二病房主任,主任医师。辽宁省糖尿病协会青年委员、沈阳市心衰协会委员。擅长心脑血管内分泌疾病诊疗。