【导读】
今年11月18日是第19个世界慢阻肺日,主题是:改善慢阻肺生活 无论何人与何地。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的呼吸系统疾病。是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性进展,但是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部,也可以引起肺外各器官的损害。
近年来,由于慢性阻塞性肺疾病患病率及死亡率日渐增高,危害百姓健康,造成了严重的社会经济负担。国内外对慢阻肺的研究及临床诊治日益重视。
COPD的病发概率高,对身心健康的危害较大,常常引发很多并发症,如呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病,心力衰竭(以右心室为主),严重的话还会导致猝死。因此需要引起广大群众的重视,做到早发现、早诊断、早治疗。
一、那么慢性阻塞性肺疾病的常见临床表现有哪些呢?
1.慢性咳嗽
通常为首发症状,初期咳嗽呈间歇性,晨起比较严重,以后早晚或是整日均有咳嗽,持续时间逐渐延长,但夜间咳嗽不明显,少数病例咳嗽不伴有咳痰,也有部分病例有明显的气流受阻,出现活动后胸闷、气短的症状。
2.咯痰
通常为少量的粘液性痰,部分患者清晨明显,如果合并细菌性肺病感染,则痰量会增多,痰色会变黄,甚至出现脓性痰。
3.气短和呼吸困难
是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状,也是引起患者情绪不安的主要原因,早期在劳动时出现,以后症状逐渐加重,出现在日常活动,甚至休息时亦有气短或是呼吸困难。
现在正值初冬季节,天气转凉,早晚温差大,若出现咳嗽不停,痰量增多,有可能是患上了慢性阻塞性肺疾病。慢阻肺是可以预防和治疗的,所以,在生活中我们就应该多加注意,做好预防措施,一旦发现症状,应该及时去正规医院就诊,做进一步的检查。
二、慢性阻塞性肺疾病治疗包括早期干预、稳定期治疗、急性加重期治疗。
1.早期干预中最重要的措施是戒烟。
2.稳定期治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸康复和肺的手术治疗等措施。
3.急性加重期根据病情轻重程度选择门诊还是住院治疗。给予患者支气管舒张药、吸氧、抗生素、糖皮质激素等治疗。
三、做好慢性阻塞性肺疾病的护理,才能更好地对慢肺阻进行治疗。
1.室内定期开窗通风,作空气消毒,如食醋或苍术熏蒸等。避免烟雾、粉尘的刺激,吸烟者应戒烟。在寒冷季节或气候骤变时,注意保暖,防止受凉感冒,预防呼吸道感染。
2.注意口腔清洁,有轻度口腔感染时,可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡前漱口。
3.痰多者尽量将痰液咳出,痰液粘稠者,适当服用祛痰药或雾化稀释痰液,老年、体弱者可协作翻身或轻拍背部帮助排痰。
4.每天有计划地进行锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以不感到疲劳为宜,避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼,如腹式呼吸锻炼。
【本期专家】
郑洪亮,沈阳市第七人民医院肺病科中医负责人。擅长中医药治疗呼吸系统疾病,如急慢性支气管炎、肺炎、哮喘等。