【导读】
哮喘是一种过敏引起的的反复发作的疾病,哮喘患者可能会反复地咳嗽,喘息。很多情况下哮喘总是会反复发作,哮喘的发病原因到底是什么呢?
1.吸入过敏原与哮喘
那些经气道吸入后可能诱发过敏的物质或颗粒,我们称它们为吸入过敏原。尘螨、宠物毛发和皮屑、霉菌、装修污染、蟑螂等为常见室内过敏原。树木花粉以及蒿草花粉、雾霾、汽车尾气等为常见室外过敏原。油漆、烫发染发剂、活性染料等为常见职业相关过敏原。
2.冷空气与哮喘
有研究表明,患有哮喘的人更容易在冷环境下有咳嗽、气短等呼吸道症状,这提示吸入冷空气会引起哮喘患者气道功能发生改变。特别是在户外活动时,这种症状会更加明显。另外,当哮喘控制不佳时,更容易出现气温相关的呼吸道症状。
3.食物与哮喘
食物过敏可诱发哮喘发作,也可以加重哮喘的严重度,是哮喘控制不佳的主要因素之一。常见容易过敏的食物包括鱼虾蟹等海产品、牛奶、鸡蛋、坚果、零食中的防腐剂、腌制类食品中的亚硝酸盐等。应养成记日记习惯,记录下那些容易诱发你哮喘发作的食物,避免食用这些食物。
4.吸烟与哮喘
吸烟不仅是哮喘发作的触发因素,也是导致哮喘难以控制的重要原因。与不吸烟的哮喘患者相比,主动吸烟和被动吸烟(二手烟)的哮喘患者其症状更严重、发作次数更多、肺功能减退更快。吸入糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物,然而,吸烟会使得糖皮质激素在哮喘患者中的疗效降低,甚至出现抵抗现象。孕妈妈及哺乳期妈妈吸烟还可显著增加宝宝出现哮喘样症状的风险。因此,若有抽烟的习惯,建议尽早戒烟,少去有二手烟的环境以及空气流通不佳的密闭环境。如果家里有孕妇,或者孩子有哮喘你也不要在家中或汽车内吸烟。
5.感冒与哮喘
大多数得了哮喘的人,冬天是比较“难过”的。冬天是感冒和流感的高发季节,感冒后可引起气道反应性增高,再加上冷空气的持续刺激,可引起气道痉挛,进而诱发或加重哮喘症状。此外,鼻窦炎等呼吸道感染也都可能会诱发哮喘,在儿童患者中体现得更为明显。要尽量避免呼吸道感染。每年在流感季节到来前,建议提前接种流感疫苗,注意保暖,尽量少去人群密集的地方,回家后洗手、洗脸,居室要定期通风。
6.药物与哮喘
有的人在服用阿司匹林或其它解热镇痛药后数分钟至数小时内可能会出现哮喘的剧烈发作,我们把这种由药物导致哮喘发作的现象称为药源性哮喘。除了阿司匹林等解热镇痛药,β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、噻吗洛尔等药物都有导致哮喘发作的可能,你应避免使用该类药物。在使用某些药物的过程中,如果出现了哮喘发作或症状加重的情况,需要立即停止用药,并及时给予哮喘的对应治疗。
7.运动与哮喘
运动能够增强自身免疫力、提高肺活量,从而改善心肺功能,有助于预防哮喘急性发作。你可以选择比较舒缓的运动,如慢跑、游泳。不建议剧烈运动,避免因为过度刺激或者兴奋导致哮喘发作。运动时一定要随身携带哮喘急救药物,如沙丁胺醇气雾剂,如果运动时感到胸闷、呼吸困难,要立即停止运动进行休息,不要强迫自己。运动时要选择适宜的天气和环境,尽量避免在寒冷干燥的环境中运动。在春季时,不要去花草树木较多的地方进行运动。
8.情绪变化与哮喘
哮喘虽然不是心理疾病,但是情绪变化强烈比如大笑、大哭、愤怒或者恐惧都可导致气道狭窄,从而使哮喘症状加重。此外,当你感受到某方面的压力时,也可能会加重气喘、咳嗽和胸闷等现象。因此,保持身心愉快,适当地释放压力有助于有效地控制哮喘。
由于哮喘是一种长期慢性病,在现有的医疗条件下,可以很好地控制病情发展,减少和减轻急性发作为治疗目标。坚持长期预防和治疗,做到持之以恒,而不是半途而废。
【本期专家】
庄晓秋,沈阳市第一人民呼吸内科副主任医师,毕业于中国医科大学临床专业,硕士研究生学位。擅长治疗呼吸科常见疾病及多发疾病,如肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、支气管哮喘、间质性肺炎、呼吸衰竭等,能够熟练应用无创机械通气、肺功能仪等呼吸科常见检查及治疗措施。