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健康科普堂 | 科学防范,安全过冬——秋冬季节哮喘防治

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支气管哮喘是一种易反复发作的疾病,且与天气变化有着密切关系。而秋冬季节气候变化无常,气温起伏不定,导致哮喘反复发作,给广大哮喘患者带来极大的痛苦。也因如此很多患者担心自己会发病。其实,秋冬季节对哮喘的影响远没有我们想象的可怕,下面向大家介绍一些注意事项,哮喘患者朋友们一样能安全度过寒冬。

1、选择适当的衣物

入秋季以后,哮喘患者应注意气候变化,随时增添衣服,以防受寒发病,但是,在衣料的选择上,还是应该有所注意。因为羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物及腈纶、涤纶等化学纤维衣料所制的衣服,都容易引起过敏,导致荨麻疹、哮喘发作。故哮喘患者要尽量避免以上衣物,内衣以纯棉织品为宜。哮喘患者的衣被、床上用品也不宜用丝棉及羽绒制品。

2、科学安排饮食

哮喘患者,哮喘患者可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺之功的食物,因为它们对防止哮喘发作有一定作用。 秋天食蟹本来也是好处多多,但是,蟹也是引起过敏的一个重要因素。目前医学上已确认有许多食物可引起哮喘发作。一般海鲜如鱼、虾、蟹等均易引起过敏发作,哮喘患者应到医院查明过敏原,避免食用致敏性食物。

3、尽量避免接触过敏原

支气管哮喘反复发作多与接触过敏源有关,因此在平时生活中要特别注意避免接触过敏源。引起哮喘发作过敏源有以下几种:

花粉。各季节空气中有各种不同的花粉。花粉有风媒和虫媒两种,引起哮喘者主要为风媒花粉,颗粒直径在17~58微米之间。我国北方地区引起秋季花粉症为菊科植物,很可能有过敏原交叉性。

屋尘。屋尘由多种成分组成,包括动物毛屑、真菌、细菌、花粉、动植物纤维等。一般认为,屋尘中的主要过敏原为尘螨,对于四季均有呼吸道过敏症状者,更应重视屋尘的过作用螨,螨有5000多种,有过敏原作用的主要有屋尘螨和宇尘螨。因此要保持室内清洁,经常通风换气,晒被褥,换洗床单、枕套等。市场上有防尘螨的被褥和枕套出售,建议严重螨虫过敏者使用。

动物皮屑。猫、狗的皮屑是公认的过敏原。陈旧的羽毛、羊毛也可作为过敏原。最近门诊发现很多养猫的患者发作哮喘,所以养宠物的患者一定注意哮喘的发作是否与接触动物毛屑有关。

真菌。真菌容易在潮湿、多雨和近海地区繁殖。常可见由链孢霉菌引起的哮喘病人。所以要注意居住环境的清洁,常通风。

昆虫排泄物。因吸入昆虫排泄物引起哮喘者并不多见,但在美国,近年来对蟑螂引起哮喘非常重视,我国也有报道。

食物。主要指鱼、虾、蟹、贝类、蛋品、牛奶等动物性食品。如前面讲过,注意到医院明确自己的过敏原。

冷空气。有些患者吹空调后发作哮喘,可能就是冷空气过敏。冬季出门时注意戴好口罩,避免冷空气的直接刺激。尤其是疫情期间,哮喘患者的免疫力低于常人,出门要带口罩,勤洗手,勤通风,加强疫情防护意识。

3、适当锻炼

耐寒锻炼是防治哮喘发作的有效方法。耐寒锻炼的目的是使人体能适应寒冷的刺激。哮喘病人进行此项锻炼应当从夏季开始,用冷水洗手、洗脸和揉搓鼻部。身体状况允许时,夏天还可用冷水擦身。这些逐步适应寒冷的锻炼活动,只有坚持进行才能收到显著的效果。此外,还应当积极进行户外活动。耐寒锻炼不管采用哪种方式方法,都必须量力而行,循序渐进,持之以恒。而量力而行,是指每次活动后心率略有增加,休息15分钟后即可恢复正常。天气好时在户外慢跑、做操或打太极拳,天气不好时在户内温水擦身,常年不辍,都可帮患者增加耐寒能力,减少哮喘的发作。

4、合理接种疫苗

由呼吸道病毒感染引起哮喘者,每年应在发作前注射流感疫苗。

除了上述的个人注意事项以外,更重要的是跟医生学会管理自己的疾病,从专科医生处了解疾病,认识疾病,解除不正确的认知,规范用药,定期监测,如利用哮喘日记、风流速仪、ACT评分等,规律哮喘门诊回防,哮喘病可以实现完全控制,哮喘患者可以和健康人一样生活、工作、学习和运动。最后告诉大家,做到科学规范的管理哮喘,完全可以避免因哮喘导致的死亡。

【本期专家】

鲍春英,沈阳市第四人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师,医学硕士。擅长哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症肺炎、肺部结节、支气管扩张、发热、肺栓塞、肺间质纤维化、肺部肿瘤、呼吸衰竭和戒烟等的诊治,尤其擅长支气管哮喘、COPD、烟草依赖等慢性呼吸系统疾病的管理。

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