【导读】
慢性阻塞性肺疾病就是以往老百姓常说的老慢支。日常生活中大家经常可以看到自己的亲戚、朋友患此病。主要症状就是看到他（她）平时咳嗽、咯痰、喘息，冬春季又见他（她）加重住院。为什么秋冬季节与其他时间相比，会有更多慢阻肺患者因呼吸道感染而入院？因为秋冬时节冷空气会增加人体支气管黏液分泌，从而减弱支气管纤毛运动，导致局部抵抗力下降，从而给病菌入侵创造条件，而每次感染都会不同程度地加重慢阻肺疾病的病情，让患者谈秋冬色变。
本病多发生在中、老人中，大部分病人有常年吸烟史或被动吸烟史。慢阻肺的医学定义是指具有气流受限特点的呼吸气道疾病，病理表现上同时具备慢性支气管炎和肺气肿表现，这种气流受限持续存在。据2018年流调，我国有慢阻肺患者1个亿，40岁以上有7000多万，严重危害人民健康，该病的进一步进展是发展为肺心病，进而发生心衰、并发症危及生命。
那么，慢阻肺能治么？
慢阻肺是可防可治疾病，首先是督导患者戒烟、脱离有害微粒污染环境，这样能防止有害物质在肺部继续沉积。药物治疗以吸入支气管舒张剂、吸入糖皮质激素、口服止咳化痰药物等，有呼吸衰竭的患者还有吸氧治疗。
该病治疗目的是防止肺功能进行性下降、缓解患者气短、呼吸困难、咳嗽、咯痰症状，改善生活质量，提高生活能够自理能力，增强患者战胜疾病的信心。慢阻肺患者的气道损害包括炎症和气道狭窄，气道狭窄不可逆转，必须通过吸入药物来舒张狭窄的气管，以缓解气短等症状，这就如同糖尿病和高血压患者终身服药治疗一样，需要持续的吸入药物治疗。而气道炎症则需要吸入表面激素治疗。有呼吸衰竭的病人则需要家庭氧疗或无创呼吸机治疗。
慢阻肺患者除了急性加重需要住院治疗，稳定期则需要在医生指导下继续吸入药物巩固治疗，定期及有病情变化时与医生及时取得联系调整治疗药物。
加大戒烟宣传力度，降低慢阻肺的发生率
慢阻肺患者咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难、活动受限、生活质量下降这已是不争的事实，防止疾病发生预防为主至关重要。吸烟能够造成肺及气道损伤是慢阻肺最主要致病因素，加强全民教育，加强戒烟宣传力度，减少烟草的直接和间接损害。慢阻肺疾病除了身体器质性损害外还会对患者身心造成伤害，影响患者的正常生活，提高百姓对这个病的认识，正确认知这个疾病，减少疾病的发生，减轻疾病带来的痛苦，共同战胜中国疾病。
慢阻肺患者的健康教育、康复锻炼也十分关键
1.除了戒烟以外，还应避免或 减少有害粉尘、烟雾、气体的吸入，空气质量差时出门要戴口罩，工作时要按照劳动保护要求做好防护。换季时及时接种流感疫苗、肺炎疫苗防治呼吸道感染的发生。
2.患者和家属要了解疾病相关知识，学会判断呼吸困难程度， 以便合理安排工作和生活，及时与医生取得联系得到指导。患者还要坚持全身功能锻炼，如散步、 从事力所能及的家务活动和呼吸肌训练。定期检测肺功能，了解肺部功能状态调整治疗方案。
3.慢阻肺患者应制订高热量、高蛋白、高维生素的饮食计 划。腹胀患者应进软食，避免进食产气食物，如汽水、啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等；避免进食易引起便秘的食物，如油煎食物、干果、坚果等。
4.保持身心健康，以积极正确的心态对待疾病。培养生活兴趣，如听音乐、养花草等，分散注意力，减少孤独感，缓解焦虑和紧张情绪。
5.出院后按照医生要求进行家庭氧疗，低流量吸氧。掌握氧流量调整技术，学会使用指尖血氧检测，及时调整吸氧流量。按照医生要求调整好呼吸机参数。
加强预防，尽早诊断，及时治疗，持续巩固，防止急性加重，注意康复训练是慢阻肺防治的根本所在。
【本期专家】
刘宁，沈阳市第十人民医院呼吸与危重症医学科一病区主任，主任医师，硕士。辽宁省医学会呼吸病学会委员、东北PCCM专业委员会常委、辽宁省慢阻肺联盟常委、辽宁省细胞生物学会结核病专业委员会副主任委员、辽宁省营养学会老年营养专委会常委、沈阳市变态反应学会委员。
本文来源：网易辽宁
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田诗媛_sy98
