沈河区卫健局全力以赴 当好百姓健康守门人

多年来，沈河区始终贯彻执行国家基本公共卫生服务项目，经过不懈的努力探索，逐步形成了注重基础、突出重点、分工明确、协调统一的工作格局。凡是在沈河区居住半年以上的居民，都可以免费享有包括居民健康档案管理服务、健康教育服务、儿童一类疫苗预防接种服务、0-6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压、2型糖尿病健康管理服务、中医药健康管理服务等。65岁以上常住老年人，都能在社区卫生服务中心(站)享受到每年一次免费健康体检及健康管理服务。除此之外，我们辖区的居民朋友可以通过与社区卫生服务中心的家庭医生团队签订家庭医生签约服务协议书的方式，获得我们更加便捷、更加个性化的医疗服务。

习近平总书记在全国卫生与健康大会上的讲话中提出，引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉，把健康“守门人”制度建立起来。沈河区以家庭医生签约服务工作为突破口，全体家庭医生承担起辖区居民健康“守门人”的重任。要求各社区卫生服务中心在日常工作中做到“四个坚持”，即坚持居民自愿、坚持基层首诊、坚持政策引导、坚持创新机制。沈河区滨河社区卫生服务中心等

社区医院担起守护居民健康责任，由医院中医科、康复科、口腔科、全科、外科等临床经验丰富的医生共同组成志愿服务医师团队，定期举行义诊工作，为辖区居民进行健康答疑、中医体质辨识、测量血压、慢病维护指导等等。

新模式“家庭医生”充分发挥基层医疗资源优势

沈河区现有政府办社区卫生服务中心13家，为了将家庭医生签约服务做实、做细、做好，沈河区卫生健康局组织各社区卫生服务机构对辖区有需求的常住居民全面实施家庭医生签约服务，并优先为65岁以上老年人、慢性疾病等重点人群提供服务。为了充分发挥基层医疗资源的优势，做到了以下几个方面。

一是以评促建，提高基层医疗机构服务能力。在区政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，沈河区积极探索开展社区卫生服务，在做好国家基本公共卫生服务项目的同时，大力发展基本医疗服务。先后获评全国社区卫生服务示范区、全国社区中医药工作先进单位、国家慢性非传染性疾病综合防控示范区、全国健康促进区等荣誉称号。拥有全国示范社区卫生服务中心3个，省级示范社区卫生服务中心4个，全国优质服务基层行活动推荐机构3个。

二是合理布局，社区卫生服务全覆盖。沈河区现己形成了以13家社区卫生服务中心为主、22个社区卫生服务站为补充、127个家庭医生团队为载体的服务网络，辖区内85.1万常住居民可以就近享有基本医疗及基本公共卫生服务。

三是形式灵活，居民就医问诊便利。通过政府政务公开平台、机构公众号、社区公示板等多种形式向社区居民提供家庭医生签约服务团队信息。家庭医生团队主动完善服务模式，按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。另外，签约居民可以通过家庭医生微信群，线上实时问诊咨询。

四是加强培训及特色建设，提高医疗服务能力。针对常见病、多发病开展系统性培训，比如说感冒、肠炎、关节炎、过敏等；另外加强特色科室建设，比如中医科，我们区所有社区卫生服务中心均能开展包括中成药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧等在内的多种中医药适宜技术。

五是降低医疗费用，合理利用医疗资源。社区卫生服务中心以病种为抓手，将服务功能准确定位在常见病、多发病的诊治及康复治疗上，同时加强医联体建设工作，与上级医院及专科医院间形成无障碍协作和转诊机制并开展远程医疗，建立快捷的诊断联动机制，为患者节省就诊时间，避免延迟诊断；邀请上级医院专家坐诊带教，一来让患者少跑腿，二来让基层医生学技术。逐步实现“小病在社区、大病去医院、康复回社区”的合理就医格局。在降低居民医疗费用的同时，既改善了社区医院医疗资源闲置现象又在一定程度上缓解了综合性医疗资源紧缺的矛盾。

社区卫生服务中心只有不断提升医疗服务质量和服务能力，将疾病防线前移,让居民少生病、少住院、少负担。才能更好的发挥基层医疗资源的优势，为辖区居民提供安全、有效、方便、价廉、连续、优质的医疗服务。

大力弘扬中医药文化，引导群众树立正确的健康养生观念

沈河区是沈阳市的中心城区。近年来，区委区政府坚持经济建设与民生工作两手抓，民生问题无小事的原则，立足于中、西医齐头并进，协调发展。我区在社区卫生服务过程中全程融入中医药理念，在各中心成立了集养生、保健、预防、治未病、医疗于一体的中医药专区—中医堂。在为全区广大群众提供最实惠、最安全医疗服务的同时，加快国医堂建设步伐，普及中医养生保健知识。目前，沈河区已有九家社区卫生服务中心被成功授予“国医堂”称号。大力宣传、积极使用中医药疗法，提升社区中医药服务能力，有效地减轻了百姓的经济负担，获得社区居民和各级中医药行政部门的肯定，现为“辽宁省中医药社区卫生服务示范区”、“全国社区卫生服务示范区”、“国家慢性非传染性疾病综合防控示范区”、“全国社区中医药工作先进单位”、“全国健康促进区”。

沈河区抓住社区中医药“深受老年居民信任、针对慢性疾病疗效较好、适合社区医疗机构开展、简便验廉”的优势，以创建“全国社区中医药工作先进单位”为起点，推进特色建设与中医科研，拓宽中医服务领域，区所有社区卫生服务中心均能开展包括中成药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧等在内的多种中医药服务。在社区中心开展中医特色品牌创建工作，满足群众多层次健康需求。例如沈河区中医院疮疡外科是省级特色专科，皮肤科是市级特色专科。专科突出中医特色，突出中医的辩证施治，突出中药饮片的使用率，创立专病、专方、专药的特色治疗，广泛的运用穴位经络治疗方法及熏、洗、敷、蒸等技术，治疗各种皮肤病，疮、疡、疔、毒、带状疱疹及各种癣、疣、湿疹等几十种病种。自制内服、外用二十余种药品，广泛应用于临床。其中，痈、丹毒、蛇串疮的治疗率分别达到98％，95％，90％，居我省治疗此类疾病之首，月平均门诊量达到一万九千多人次。大南中心增设小关节熏蒸仪、熏蒸床，大胆开展超声治疗和小针刀治疗等项目，南塔社区卫生服务中心 “打造中医康复中心”，滨河中心“中西医结合治疗中风病”的特色项目，山东庙社区卫生服务中心“伏针治疗慢性支气管炎”，志新社区卫生服务中心“中医治未病”等等。同时，以中医基本公共卫生服务和“治未病”健康工程试点为抓手，不断提升中医药公共卫生服务水平、增强群众中医保健意识。各社区卫生服务机构利用多媒体开展中西医健康教育，积极宣传具有中医特色的养生保健、食疗药膳、运动功法、体质调养等中医养生保健知识和健康生活方式，中医药保健知识真正融入到社区卫生服务的每一项工作中。

今后沈河区卫健局将进一步加大工作力度。完善覆盖全区的中医医疗服务网络。建设以区中医院为龙头，以社区卫生服务中心中医科为基础，以社区卫生服务站为网底，以民营中医医疗机构为补充的中医药卫生服务网络，满足区域群众对中医药的服务需求。大力发展中医养生保健服务、中医药健康养老服务及健康旅游、扎实推进中医药传承。繁荣发展中医药文化。大力倡导“大医精诚”理念，强化职业道德建设，形成良好行业风尚，营造浓郁的中医药文化氛围，使中医医疗机构成为中医药文化传播的主要载体，更好地推进中医药事业发展，使工作基础更加扎实，内涵不断深化，特色日益明显，充分发挥中医药的优势，做群众满意受益的中医药社区卫生服务强区，让“简、便、廉、验”的中医药惠及更多群众，全面提升我区居民的健康水平。