(原标题:【小心!会传染Day1】家长请注意,春季儿童这六大传染病高发!)
随着近期国内新冠肺炎疫情防控局势逐渐好转,全国多地陆续迎来了中小学的开学复课。当下正值春季,是病毒、细菌活跃的季节,也是孩子们易受到各种出疹性传染病侵袭的时期,在继续做好疫情防控的同时,这6种春季传染病也要警惕!
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《小心!会传染》Day1【普及篇】
家长请注意,春季儿童这六大传染病高发!
主讲人:
沈阳市儿童医院内科科系主任李玢
靠谱名医拍摄团队
李玢主任表示,春天是万物复苏的季节,气温不平稳,忽冷忽热,各种病原体细菌都比较活跃,有一些传染病在春季比较高发,比如说流感、疱疹、水痘、猩红热、腮腺炎,这些儿童的传染病在春季比较高发。
1. 流感
世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球每年有20%~30%的儿童罹患季节性流感,在某些高流行季节,儿童流感年感染率可高达50%,其中5~9岁年龄段的儿童感染率最高,重症和死亡病例常发生在2岁以下儿童。
儿童感染流感可导致死亡,患基础性疾病的儿童的死亡风险显著高于健康儿童,但也有将近半数的死亡病例发生在健康儿童。
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特点:一般来说,健康儿童感染流感可能表现为轻型流感,主要症状为发热、畏寒,多伴流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌痛等。对于儿童流感,早治疗是关键。
处理办法:在发病48小时内尽早使用抗病毒治疗。对于儿童患者,在剂量的选择上应该更为小心谨慎。
2. 疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的自限性疾病,通常潜伏期3~10天。
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特点:多数患者以突发高热开始,伴有头痛、咽部不适、肌痛等症状,婴幼儿常有呕吐、拒食,甚至发生高热惊厥;儿童常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。另外,患儿口腔咽峡会出现疱疹,部分患儿也会合并出现细菌感染,往往需要抗生素治疗。
处理办法:单纯的疱疹性咽峡炎患儿在5~7天后基本都能够痊愈,愈后情况都比较理想。如果孩子得了疱疹性咽峡炎,要让孩子多喝水,吃清淡的食物。
3. 水痘
水痘是冬春季节很常见的一种急性传染病,主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。
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特点:水痘患儿临床上常以发热、全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂为典型特征,大部分患儿在发病初期表现为全身困倦,伴有低热、头痛、咽痛及四肢酸痛等不适症状,然后约1天左右开始出疹子,出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延,呈向心性分布。
刚开始成批出现的皮疹为红色小丘疹,然后变成大小不等的椭圆形疱疹,水疱周围绕以红晕,中心有脐凹,疱壁较薄、易破。皮疹多在3~5天左右陆续发出,痂盖多在10~14天内脱落。
处理办法:水痘多为自限性疾病,一般不需要特殊治疗,主要是加强护理。从水痘出现开始至皮疹结痂脱落为止,要做好隔离。保持皮肤清洁、干燥,避免搔抓。
4. 麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一,以冬春季发病为多,如果接触了麻疹病毒,几乎所有未接受过免疫的小孩均可感染,病后大多可获得终身免疫。
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特点:感染后多在发热3~4天后出疹,出疹期为发热的高峰期,体温可突然高达40℃~40.5℃,皮疹自耳后、发际→额面部、颈部→躯干、四肢→手掌、足底。皮疹初为红色斑丘疹,不伴痒感,以后部分融合成片,色加深呈暗红,出疹3~4天后发热开始减退,皮疹按之前出疹的顺序开始慢慢消退,疹退后皮肤有棕色色素沉着及细小脱屑。
除了皮疹的特点,出疹前的发热、上呼吸道感染、鼻眼卡他症状(流涕、结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪等)、口腔麻疹黏膜斑(又称柯氏斑,Koplik’s spots,见于上下磨牙相对的颊黏膜上)等,也是麻疹早期的特征性体征。
处理办法:疾病期间注意卧床休息,高热时可适当使用退热剂,但应避免急骤降温,尤其是在出疹期。注意皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁,多饮水,饮食上给予易消化和营养丰富的食物,尤其是注意补充维生素A,同时注意积极预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。
5. 猩红热
猩红热是由一种能产生红疹毒素的乙型溶性链球菌感染所引起的急性呼吸道传染病,以发烧、咽疼、全身皮疹为特点。
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特点:猩红热以春季的4~5月多见。发病年龄以3~8岁小儿为主。大多数患儿表现为急性起病,一般发热24小时内出现皮疹,开始于耳后、颈部、上胸部,1天内蔓延至全身。
处理办法:猩红热目前尚无疫苗可预防,特异性治疗首选青霉素,一般用药1天后发热消退,皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素10天,也可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。
6. 流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,俗称“猴儿包”,病原体主要通过飞沫传播。
特点:流行性腮腺炎在冬春多发,约90%病例为1~15岁的少年儿童。接种疫苗是预防最便捷、最有效的方法。
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处理办法:18~24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗,儿童入小学前再次接种一剂腮腺炎减毒活疫苗。如果发现身边有患者,应及早进行隔离约3周左右。家长要注意彻底清洁患儿用过的玩具和家具。
如果孩子有任何不适症状,请立刻来医院就诊,以免耽误病情。
- 本期合作名医 -
李玢,沈阳市儿童医院内科科系主任
科学审核:沈阳市儿童医院内科科系主任李玢
采访 | 阳儿
编辑 | 小田酱
拍摄 剪辑 | 精灵
海报 | 胡胡
科普来源:健康时报网、中国医药报