昨天我们带大家了解了妇科微创之母——「阴式手术」的优势。
今天我们请沈阳市第四人民医院妇产科赵曼曼主任为我们谈谈哪些疾病可以用于阴式手术?
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赵主任表示,妇科的一些良性疾病,像子宫肌瘤、子宫腺肌症、巧克力囊肿还有子宫内膜癌的早期等等,这些基本上都可以经阴道手术。
我们可以经阴道做子宫的切除,可以经阴道做子宫肌瘤的剔除、前子宫双附件切除,甚至可以单独做一个卵巢囊肿的剔除,应用范围也是比较广的,这也是妇科的一个特色手术。
1.「阴式手术」尤其适用于瘢痕体质及腹壁脂肪肥厚的患者。
2.过于肥胖的子宫肌瘤患者
子宫肌瘤患者中大约80%的人都适合做阴式手术,据介绍,除了严重粘连需要切除子宫的患者,约八成的子宫肌瘤患者都可以采用此种术式。
传统的手术方法是经腹全子宫切除术,这样对患者的损伤会比较大,且患者会难以接受腹部的疤痕。经阴道行腹膜外子宫肌瘤剥除术,既达到了切除子宫肌瘤的目的,又将手术对患者的损伤降到了最小程度,这就是微创治疗的优势。
阴式子宫切除术被认为是子宫切除术中最为微创的手术。“在同等条件下,若能实施「阴式手术」,应尽量以实施阴式手术为宜”,目前国内外妇科专家对子宫切除术的首选术式——「阴式手术」已形成共识。
3.子宫或阴道壁脱垂的阴式治疗
子宫脱垂或阴道壁脱垂多见于老年妇女,而阴式手术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院费用低的优点,且该术式的术后疼痛程度也能让老年人耐受。
因此,对于子宫脱垂或阴道壁脱垂而需手术治疗者,阴式手术是最佳途径,是一种快速、方便、安全、有效的治疗手段。
4.50岁以上女性尿失禁适合阴式手术
尿失禁在50岁以上的女性身上比较多见,特别是在以往的年代,因为产后妇女得不到休息,更没有产后保健一说,因此经常会出现子宫脱垂和膀胱脱垂的现象。在上下楼时,甚至是咳嗽大笑时都会引起小便失禁,严重影响生活质量。
- 本期合作名医 -
赵曼曼,沈阳市第四人民医院妇产科主任,主任医师,医学硕士,硕导,三级教授 ,沈阳市局优秀专家。
擅长:妇科阴式手术、腔镜手术、尿失禁及子宫脱垂等盆底手术,妇科私密整形手术,擅长妇科内分泌疾病的诊治。
科学审核:沈阳市第四人民医院妇产科主任 赵曼曼