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健康科普堂 | 如何及时发现和防止孩子身材矮小?

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(原标题:健康科普堂 | 如何及时发现和防止孩子身材矮小?)

什么是"矮小症"

如何判断孩子的身高是否正常

日常生活中注意哪些

在孩子的生长发育过程中,并不是所有孩子都能够按照一般生长发育规律来进行,经常会出现生长迟缓、身材矮小,也有很多孩子出现发育提前,甚至性早熟的现象,而这种种情况对于孩子的生长发育是不利的。本期健康科普堂邀请沈阳市儿童医院儿童保健科主任、主任医师文江舸和家长们聊聊如何及时发现和防止孩子身材矮小。

一、什么是"矮小症"

顾名思义就是身高矮。"矮小"不是一个病,是由于多种原因引起的以身高低下为表现的一类疾病。其发病原因复杂,需要专业医生的判断。



人的身高是遗传和环境相互作用的结果。遗传决定了身高的生长潜力,而后天的环境因素则决定了生长的潜力是否能得到充分的发挥。供给营养均衡、足够而不过量的食物;让孩子有足够的运动、充足的睡眠,保持身心愉快;预防和积极治疗疾病。这样就可以把先天所赋予的生长潜能充分发挥出来,达到自身的理想身高。人一生中生长发育最快的有两个时期,即婴儿期和青春期。婴儿期即出生到1周岁,在这一年内身高增长25厘米,这是人一生中长得最快的时期。青春期,生长发生突增,身高年增长率一般为3~5%。年增值一般为5~7厘米,个别可达到10~12厘米,青春期过后,身高基本停止增长。




二、如何判断孩子的身高是否正常

这就需要一个客观的标准。身高低于现行的身高标准值(参照身高标准对照表),低于一个标准差的为轻度生长缓慢,应提醒注意,低于两个标准差的为生长发育迟缓;或者测量婴幼儿期(3岁以内)每年长高少于7厘米、儿童期(3岁-青春期)每年长高少于4-5厘米都应该到医院就诊。在医生帮助下,寻找孩子矮小的病因,抓紧时间进行治疗。还需要说明的是,有些孩子并不属于矮小,由于家长期望值过高而误以为矮小,需要专业医生进行判断。所以定期体检可以帮助父母了解孩子身高、体重的发育状况,及时发现孩子在成长过程中出现的问题,及早干预,治疗。



三、日常生活中应该从哪些方面注意呢?

首先是营养。相对成人而言,小儿需要的营养更多,以满足其生长发育的需求。因此,均衡营养,保证小儿有足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的供给,适当食用粗粮是关键。

其次是睡眠。人体的生长取决于脑垂体前叶分泌的生长激素,而生长激素主要在睡眠时分泌。因此,儿童长期睡眠不足势必影响身高的增长。一般来说,儿童睡眠时间每日应为9-10小时。

再次是锻炼。体格锻炼能增加新陈代谢,促进骨骼生长,又能增强机体的防病能力,减少疾病。儿童应多参加户外蹦跳活动,多做引伸体操。比如游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、单杠等。而那些负重、收缩或压缩性的运动,比如举重、举哑铃、拉力器、摔跤、长距离跑步等,对身高增长是不利的。

然后是疾病。经常患病或有慢性器质性疾病可影响生长。如果多病的小儿第一年就与正常儿童拉开5厘米甚至更大的距离,以后要在有限的身高增长速度内赶上是比较困难。因此,应减少发病,积极治疗慢性病。



最后是不滥用"增高药"。目前要市场上五花八门的增高药物、助长食品中多含性激素等,在性激素的刺激下,孩子会出现短时间的生长加速,但性激素是促进骨骼成熟的一种激素,使孩子的生长年限大大缩短,骨龄提前发育、骨骺提前闭合,反而会导致可生长时间缩短,会导致成年后的最终身高变矮,靠它来治矮小病, 是"拔苗助长,适得其反" ,导致最终身高反而更矮。

【本期专家】



文江舸,沈阳市儿童医院儿童保健科主任,主任医师。中华医学会儿科分会儿保学组青年委员,东三省发育儿科协作组常委,辽宁省医学会儿科分会儿保学组委员,沈阳医学会发育儿科分会委员。擅长小儿厌食、遗尿症、营养性疾病、行为发育异常等疾病,尤其对儿童生长发育性疾病(矮小症、性早熟等)具有丰富的临床诊治经验。

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