腱鞘炎是肌腱和壳板交界的地方形成的炎症。症状为疼痛,晨僵以及肿胀、硬结,弹响,关节活动受限。
一、腱鞘炎的病因:
1.肌腱在短期内活动频繁。
2.用力过度。
3.慢性寒冷刺激。
二、腱鞘炎易患人群:
1、中老年妇女。
2、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。
3、常穿高跟鞋的女性
三、腱鞘炎的分类:
腱鞘炎因发病部位不同症状也各异,临床上常见:
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
2.屈指肌腱腱鞘炎
3.足底屈趾肌腱腱鞘炎
四、腱鞘炎的临床诊断:
1、局部压痛。在患部腱鞘及周围压痛明显。有时可触及硬结节。关节活动稍受限。
2、局部肿胀。
3、抗阻试验阳性:由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有握拳尺偏试验 (Finkelstein)征阳性。
4、关节的弹响:手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象,称为“板机指”。
五、腱鞘炎的治疗:
1、患处可用热疗、按摩、针灸及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。
2、口服消炎、止痛、活血药物。
3、局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解
4、上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。
六、腱鞘炎的预防:
1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。
2、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。
3、冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。
4、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
5、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
6、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。
7、改掉不良习惯,如捻响手指等。
九、腱鞘炎的日常保养:
1.休息:注意休息,尽量减少患处反复活动,少用力。
2.饮食:多食蔬菜、水果。
3.温水洗手:要注意避免冷水刺激,以免加重症状。
4.姿势正确:正确工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
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专家介绍:
王鹏,硕士研究生毕业,主治医师,擅长手外科、足部创伤及拇外翻的治疗。