网易首页 > 网易辽宁 > 正文

7月1日起沈阳启动职工基本医保和生育险合并试点

0
分享至

本报讯(华商晨报主任记者 刘桐)沈阳市生育保险和职工基本医疗保险合并试点于今年6月底启动,7月1日正式实施。新的用人单位职工基本医疗保险缴费比例为8.6%;在职职工个人缴费比例维持2%不变,由用人单位代为扣缴。

近日,沈阳市政府办公厅发布《沈阳市生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》(以下简称《方案》),通过整合生育保险和职工基本医疗保险基金及管理资源,强化基金共济能力,提升管理综合效能,降低管理运行成本。实现“四统一、一不变”,即统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务及职工生育期间的生育保险待遇不变。

沈阳市作为全国12个试点城市之一,试点于今年6月底启动,7月1日正式实施,试点期限为1年左右。

医保和生育险统一参保登记  扩大生育险覆盖人群  原则上医保同步参加生育险

实现统一参保登记,进一步扩大生育保险覆盖的职业人群,结合全民参保计划,摸清底数,实现应保尽保。

沈阳市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、城镇各类企业、个体经济组织、民办非企业等单位(以下简称用人单位)在参加职工基本医疗保险的同时,原则上同步参加生育保险。

实现统一基金征缴和管理,将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,不再单列生育保险基金收入,统一征缴、合并使用,实现基金共济。

新的用人单位医保缴费比例为8.6%  个人缴费比例维持2%不变

从2017年7月1日起,以用人单位参加生育保险缴费比例(0.6%)和职工基本医疗保险缴费比例(8%)之和,确定新的用人单位职工基本医疗保险缴费比例为8.6%;在职职工个人缴费比例维持2%不变,由用人单位代为扣缴。

严格执行社会保险基金财务制度,在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目,准确记录生育保险医疗待遇、生育津贴待遇支出的具体情况。建立基金风险预警机制,坚持基金收支运行情况公开,加强内部控制,确保基金安全运行。

两险合并实施后实行统一定点医疗服务管理

统一医疗服务管理,两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。基本医疗保险经办机构与定点医疗机构签订相关医疗服务协议,将生育医疗服务与医疗保险服务有关要求和指标同时纳入协议内容中,并充分利用协议管理,强化对生育医疗服务的监控。统一执行辽宁省职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施项目目录。

《方案》还提出将开展摸底测算,对沈阳市生育保险和职工基本医疗保险政策、基金、参保人员、信息系统等基本情况进行摸底调查,完成相关基础数据整理和两项保险合并实施试点基金测算工作。

同时,按照国家试点方案和全国生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点工作会议要求,结合两项保险运行情况,制定出台《沈阳市生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点有关问题的通知》。

焦点问答:

职工生育期间的生育保险待遇不变

问:医保和生育险合并后,会不会降低相关生育险待遇?

答:职工生育期间的生育保险待遇不变,试点工作实施期间确保参保人员的生育保险待遇在现有基础上不降低。生育保险待遇包括生育医疗费和生育津贴,支付标准按照《中华人民共和国社会保险法》、《女职工劳动保护特别规定》、《关于进一步完善生育保险政策的指导意见》(辽人社发〔2014〕310号)和《沈阳市城镇职工生育保险办法》(市政府令第43号)等法律法规执行,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。

问:医保和生育险合并后,有何好处?

答:首先,合并实施不会影响参保人员享受生育保险待遇,且有利于提高基金共济能力、减轻用人单位事务性负担、提高管理效率,为推动两项保险合并实施创造良好的社会氛围。

问:如果办理医保和生育险是不是还得分头办理?

答:将统一经办和信息服务,生育保险经办管理仍由职工基本医疗保险经办机构负责,工作经费列入同级财政预算。整合经办力量,根据实际工作需要,进一步对内部机构、人员、信息等进行必要整合,集中统一经办所有职工基本医疗保险和生育保险事务。

充分利用职工基本医疗保险信息系统平台,按照金保工程“标准统一、资源共享、数据集中、服务延伸”的建设要求,整合信息资源和服务渠道,升级改造医疗保险和生育保险信息系统,支持业务统一经办、数据统一管理,满足合并实施需要,实行信息系统一体化运行,确保信息系统及时反映生育待遇享受人员、基金运行、待遇支付等方面运行情况。

相关推荐
热点推荐
ASML确认:美日荷已达成协议!

ASML确认:美日荷已达成协议!

芯智讯
2023-01-29 11:25:26
网友总结《满江红》官方闹出的8大笑话:文盲+法盲

网友总结《满江红》官方闹出的8大笑话:文盲+法盲

小萝卜资讯
2023-01-29 09:19:29
热门第一!杭州一家三口来云南旅游没饭吃,被偷偷塞了一张纸条……

热门第一!杭州一家三口来云南旅游没饭吃,被偷偷塞了一张纸条……

掌上春城
2023-01-29 10:57:49
中国企业家的出逃,正是中国民营经济缺乏自信的表现

中国企业家的出逃,正是中国民营经济缺乏自信的表现

朱海平经济观察
2023-01-19 08:38:00
李易峰:在国内被封杀后变卖全部资产,转身高调入赘泰国豪门!

李易峰:在国内被封杀后变卖全部资产,转身高调入赘泰国豪门!

妙旋小时间
2023-01-28 15:18:25
金与正:美国向乌克兰提供大批军事装备的行为“越过红线”

金与正:美国向乌克兰提供大批军事装备的行为“越过红线”

澎湃新闻
2023-01-29 10:58:38
敬佩!著名作家直言:如果胡鑫宇是官员的孩子,凶手早就抓到了

敬佩!著名作家直言:如果胡鑫宇是官员的孩子,凶手早就抓到了

小猫爱分享美食
2023-01-20 11:25:44
奔驰车主把油钱扔地上加油员含泪捡起?当事车主:亲戚抢着付钱所致 正联系道歉中

奔驰车主把油钱扔地上加油员含泪捡起?当事车主:亲戚抢着付钱所致 正联系道歉中

封面新闻
2023-01-29 12:06:23
江西一民政局:离婚排队到大门口人山人海

江西一民政局:离婚排队到大门口人山人海

娱乐的小小妞
2023-01-29 13:02:08
女性高潮身体会有哪些变化

女性高潮身体会有哪些变化

今日养生之道
2023-01-28 19:47:20
张颂文:被拒八百次落魄十年,愧对过世知己,租住郊区婚姻成谜

张颂文:被拒八百次落魄十年,愧对过世知己,租住郊区婚姻成谜

米椒娱乐
2023-01-29 15:29:39
感谢石正丽在八年前就研究了冠状病毒!

感谢石正丽在八年前就研究了冠状病毒!

夕阳红编辑部
2023-01-29 11:13:23
辽宁省辽阳市政协原主席曹颖被提起公诉

辽宁省辽阳市政协原主席曹颖被提起公诉

界面新闻
2023-01-29 16:07:06
 凌晨突发!旅游巴士坠崖,已致24人遇难!

凌晨突发!旅游巴士坠崖,已致24人遇难!

胜子爱追剧
2023-01-29 12:08:11
乌克兰乐了,台当局蒙了——

乌克兰乐了,台当局蒙了——

环球时报新闻
2023-01-29 08:56:29
“俄完了,该轮到中国”,美37万人就位,中国做好4场战争准备

“俄完了,该轮到中国”,美37万人就位,中国做好4场战争准备

强国新武器
2023-01-29 13:27:12
“蛇蝎美人”翟欣欣,骗婚获千万逼丈夫跳楼自杀,如今不敢出门

“蛇蝎美人”翟欣欣,骗婚获千万逼丈夫跳楼自杀,如今不敢出门

奇史殿堂
2023-01-28 19:54:31
胡鑫宇笔记本上的他人字迹,恰好对应他的失联时间

胡鑫宇笔记本上的他人字迹,恰好对应他的失联时间

亮亮刊娱
2022-12-26 20:17:20
上海女子遇上怪事,每周四家里的钱总会诡异消失,4年丢了100万

上海女子遇上怪事,每周四家里的钱总会诡异消失,4年丢了100万

奇史殿堂
2023-01-29 15:09:41
新冠死亡数据正式公布,很残酷!但都被张文宏和钟南山预测对了!

新冠死亡数据正式公布,很残酷!但都被张文宏和钟南山预测对了!

开水里养活鱼
2023-01-28 14:06:24
2023-01-29 16:56:49

头条要闻

台海军左营军港多项战备动态曝光:潜艇正进行吊放工程

头条要闻

台海军左营军港多项战备动态曝光:潜艇正进行吊放工程

财经要闻

体育要闻

王朝解体?勇士掌舵人,打算跳船了

娱乐要闻

宋慧乔回应憔悴苍老 还透露感情现状

科技要闻

蔚来手机称绝无系统广告:预计三季度发售

汽车要闻

2023年这些重磅车型将换代 前兔无量的有哪些?

态度原创

时尚
本地
旅游
教育
公开课

由他来担任Gucci新创意总监 单品还能成爆款吗?

本地新闻

福建农村的流水席豪横起来,堪比七星级酒楼

旅游要闻

北京震撼炫彩灯光展 另有免费入园方法

教育要闻

教师行业迎来“新调整”,或将取消教师编制,又实行工龄退休!

公开课

河南神童14岁满分考清华,赴美留学拒回国

无障碍浏览 进入关怀版